医学见解

通过方齐扬医生的教育文章了解更多有关眼睛健康的信息。

他在烈日下建设了新加坡。他的双眼为此付出了代价。

对于许多在户外工作的新加坡人来说,眼睛每天都要经受阳光的强烈照射。最常见的后果之一就是翼状胬肉——一种肉质、通常呈粉红色的增生组织,会逐渐蔓延至眼白,并随着年,最终可能侵及角膜。 新加坡的翼状胬肉与终生暴露在紫外线(UV)下密切相关,因此户外工作者、司机以及任何长时间暴露在赤道阳光下的人都最易受其影响。同样的阳光、风和灰尘也会使眼表干燥,导致到一天结束时眼睛感到有异物感、发红且疲劳。

在早期,翼状胬肉可能仅引起轻微不适,或使眼睛看起来略微充血。若放任其生长,它可能会通过扭曲角膜或侵入视野而导致视力模糊。值得欣慰的是,这种病症在很大程度上既可预防,也可治疗。佩戴包覆式太阳镜和帽子来保护眼睛免受紫外线伤害,可以降低患病风险;而通过眼科专科医生的全面检查,可以判断该病变是需要观察还是需要切除。 一旦查明原因,在新加坡接受正确的干眼症治疗通常可以缓解持续的干眼症状。本文将解释翼状胬肉是什么、为什么户外工作会增加患病风险、它与干眼和眼痛有何关联,以及哪些迹象表明您需要去检查眼睛。请继续阅读以了解全貌。

54岁的艾哈迈德(化名)从19岁起就在建筑工地工作。年 脚手架、钢筋和湿水泥年 从图阿斯的工地到东部的公寓项目,几乎所有工作都是在露天环境中完成的。他默默为自己一生中从未请过病假或休过假而感到自豪。

不过最近,他的眼睛开始不舒服了。到了下午三点左右,眼睛里感觉像有沙子一样,又干又热,仿佛有人往里面撒了一把细沙。他用力眨了眨眼,用沾满灰尘的手套背面揉了揉眼睛,然后继续干活。在回家的公交车上,他发现迎面而来的车灯刺眼的光芒在眼前拉成长长的光带;而在浴室的镜子里,他左眼的白眼球看起来似乎永远都充血着。

接着出现了那块斑块。同一只眼睛的内眦处出现了一小块粉红色的肉质三角形组织,朝向眼球中央。起初他以为是血管破裂,过阵子就会好转。但情况并非如此。一年多来,它一直在缓慢而悄无声息地扩大,在眼白上又蔓延了一小段距离。

在他承认之前,他的妻子就注意到了。她说他的眼睛好像蒙上了一层薄膜。艾哈迈德告诉她没什么,只是累了,只是年纪大了,只是工作造成的。他这一生都在这么说自己的身体,而他的身体也大多照着这么做了。

但那些尘土飞扬的午后越来越长,夜晚的刺眼光线也越来越难以忽视,而且那片斑点已不再小。一天晚上,他坐在组屋楼下的空地里,眯着眼睛看女儿发来的短信,终于说出了自己几个月来一直回避的话:他的眼睛出了问题。

以下就是他们当时实际经历的情况。

什么是翼状胬肉?为什么在新加坡如此常见?

翼状胬肉是一种肉质、呈翅状的增生组织,从眼白向角膜方向蔓延。其形成主要由年 紫外线以及风沙等因素引起,因此,在新加坡赤道烈日下从事户外工作的人群是受影响最严重的群体之一。

长期暴露于紫外线被普遍认为是翼状胬肉形成的最主要因素,且距离赤道越近,患病风险越高。新加坡一项针对老年人的人群研究——“丹戎巴葛调查”——发现,翼状胬肉的患病率约为7%,其中从事户外工作是独立的风险因素之一。此后新加坡开展的一项多族裔研究证实了这一现象在各社区中的普遍性。

“在我的诊所里,我经常看到一些患者患有翼状胬肉,他们几十年来一直在阳光下工作,却从未想过要保护自己的眼睛 天使眼科及白内障中心眼科专家方齐扬医生“许多人以为这只是顽固的红斑,但实际上,这是眼表年 受到阳光损伤的征兆。”

翼状胬肉会如何影响视力?

小块翼状胬肉可能仅引起眼红、刺激感或异物感。随着其向角膜方向生长,会使眼球表面变形并导致散光,从而造成视力模糊;若生长至视线范围内,则会直接阻挡视线。

眼科指南指出,一旦翼状胬肉向角膜延伸超过几毫米,往往会引起散光,并导致未矫正视力模糊。这就是艾哈迈德的妻子注意到开始在他眼睛上蔓延的“薄膜”,也是许多人首次意识到这种增生不仅仅是外观问题的时候。在新加坡,翼状胬肉最常发生在那些年 户外年 了年 的人身上。

关注要点

  • 从眼角向眼球中央生长的一块肉质、粉红色或白色的斑块
  • 眼睛发红,或有持续不消的沙粒感、异物感
  • 视力模糊,或因新发散光导致眼镜度数发生变化

为什么明明是同一双眼睛,却感觉如此干涩、有异物感?

阳光、风和灰尘不仅会引发眼部增生,还会加速泪液蒸发,并破坏泪膜的稳定性。其结果便是蒸发性干眼症——许多户外工作者在下午中段时常会感受到的沙粒感、灼热感和疲劳感。

TFOS DEWS II 报告指出,低湿度和强气流会加剧泪液蒸发——这正是露天施工现场的典型环境,而在雾霾季节,这种“沙粒感”可能会更加严重。翼状胬肉会破坏泪膜均匀铺展所需的平滑表面,从而使情况恶化。这就是为什么阿赫迈德每下班时都会感觉眼睛里像塞满了沙子。 您可以在诊所的干眼症页面上阅读更多相关内容。

关注要点

  • 眼睛有异物感、灼热感或疲劳感,尤其是在傍晚时分
  • 眼睛流泪,却依然感到干涩
  • 不适感在风、风扇或空调的作用下会加剧

能预防翼状胬肉并保护眼睛免受紫外线伤害吗?

在很大程度上,是的。因为紫外线是主要诱因,保护眼睛可以降低风险。佩戴能阻挡紫外线的包覆式太阳镜,并搭配宽檐帽或头盔的檐边,是日常最有效的防护措施,而且在阴天时同样重要。

关于翼状胬肉预防的建议指出,应佩戴防紫外线太阳镜和帽子,以避免阳光、风和灰尘的刺激;这些措施也有助于降低翼状胬肉切除后复发的风险。 在新加坡,全年都值得做好紫外线眼部防护,因为无论什么季节,赤道地区的阳光都很强烈,即便是正午穿过一个露天停车场也是如此。这些习惯还能缓解阳光、风和灰尘引起的干眼症状,从而从源头上降低在新加坡患翼状胬肉的风险。

简单而有效的保护

  • 具有全面紫外线(UV400)防护功能的包覆式太阳镜
  • 用于户外工作的宽檐帽或头盔遮阳罩
  • 润滑滴剂,并定期避开阳光、风和灰尘

新加坡关于翼状胬肉的常见问题

翼状胬肉危险吗,还是只是个外观问题?

小块翼状胬肉通常无害,主要影响外观。但如果它生长到角膜上,可能会导致视力模糊或遮挡视线。一旦遮挡视线,就会对患者的视力造成功能性损害。在新加坡进行一次全面的眼科检查,即可判断您的翼状胬肉是需要观察还是需要切除。

翼状胬肉何时需要手术治疗?

当翼状胬肉生长至角膜、威胁视力,或导致显著的散光,或引起持续性刺激从而造成长期不适,抑或因作为明显的美容缺陷而屡遭亲友和同事的评论时,通常会考虑进行手术治疗。在天使眼科及白内障中心,我们将根据对翼状胬肉生长情况及您症状的全面评估来决定是否进行手术。

户外工作者该如何保护眼睛免受新加坡烈日的伤害?

包覆式防紫外线太阳镜和宽檐帽是最有效的防护措施,即使在阴天也是如此。在新加坡做好眼睛的紫外线防护,既能降低翼状胬肉的风险,又能缓解阳光、风和灰尘引起的眼睛干涩。

什么时候应该去做眼科检查?

如果您发现以下情况,请预约眼科检查:

  • 一块肉状斑块从眼白处向中心扩散
  • 持续不消的红肿、异物感或眼内有沙粒感
  • 视物模糊、夜间眩光,或眼镜度数频繁变化
  • 在户外活动一段时间后,眼睛持续感到干涩、灼热或疲劳

在新加坡哪里可以接受翼状胬肉和干眼症的治疗?

在天使眼科及白内障中心,医疗方齐扬医生 经验丰富的眼科专家,专门负责翼状胬肉、眼表疾病和干眼症的评估与治疗。 拥有超过年 方齐扬医生 ,方齐扬医生 翼状胬肉的生长情况,评估其对角膜和视力的影响,并向患者详细说明各种治疗方案——从防紫外线和润滑治疗,到当翼状胬肉开始威胁视力时的手术切除。他在AECC以及此前在SNEC工作期间,已成功实施了多例翼状胬肉切除术和结膜自体移植术。

您可以在该诊所的翼状胬肉专题页面上了解更多信息。

眼角的那个增生、尘土飞扬的午后、回家路上刺眼的阳光:这些不仅仅是衰老的迹象,也不仅仅是工作带来的影响。它们表明您的眼睛已经承受了年 值得您认真关注。请预约天使眼科及白内障中心眼科专家,了解您在新加坡的翼状胬肉究竟需要什么样的治疗。

简单而有效的保护

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