方齐扬医生,资深眼科顾问,保护您的视力
您是否发现视力出现变形或模糊,尤其是在阅读或注视细微细节时?这可能是视网膜前膜(ERM)引起的症状——这种病症会导致视网膜上形成一层薄薄的瘢痕组织。虽然初期症状往往不明显,但视网膜前膜会逐渐影响您的中心视力,使日常活动变得更加困难。 在天使眼科及白内障中心我们致力于帮助您了解这一病症,并为您探索各种治疗方案,助您重获清晰视力。
视网膜外膜是视网膜内表面形成的一层薄而半透明的纤维组织,通常覆盖在黄斑上--黄斑是眼睛中负责敏锐中心视力的部分。随着时间的推移,这层膜会收缩,导致牵引视网膜并产生皱褶效应,从而使视力发生扭曲。
ERM 也被称为黄斑皱褶或玻璃纸黄斑病变(因其外观闪亮透明),它可以是轻微的、无症状的,如果病情恶化,则会严重影响视功能。有些膜会保持稳定,甚至会自动脱落,而有些膜则会恶化,需要手术治疗才能恢复视力。
视网膜外膜通常与眼睛的年龄变化有关。不过,它们也可能因其他眼部疾病或事件而产生,例如:
风险因素包括
许多 ERM 患者在早期可能不会注意到症状。这种情况通常是在散瞳检查或视网膜成像(OCT)时发现的。
出现症状时,可能包括
这些症状通常只影响一只眼睛,在比较两只眼睛的视力时可能会更加明显。
如果 ERM 的程度较轻,对视力的影响不大,我们可能会建议进行定期监测,而无需立即治疗。
但是,如果
......那么可能会建议进行手术,以缓解牵引,恢复更清晰的视力。
如果 ERM 病情轻微,视力没有受到明显影响,我们可能会建议进行定期监测,而无需立即治疗。但是,如果您的视力恶化,日常活动受到影响,我们可能会建议您进行手术,以解除牵引,恢复更清晰的视力。
对有症状的 ERM 最有效的治疗方法是一种名为 "玻璃体旁切除术加膜剥离 "的外科手术。在手术过程中
在眼白处做微小切口(每个切口小于 0.5 毫米)。
玻璃体凝胶被移除,以便进入视网膜。
用细镊子小心地将薄膜从黄斑上剥离。
这是一种锁孔显微外科手术,在局部麻醉下进行,通常在一天内完成。切口可自行愈合,无需缝合。
视力通常会在数周至数月内逐渐改善。
术后恢复一般比较舒适,术后护理也比较温和。
改善的程度取决于 ERM 存在的时间长短以及是否发生了永久性损伤。
早期干预往往会带来更好的结果。
方齐扬医生
BBM, PBM, MBBS (S'pore), MMed (Ophth),
FRCS (Edinburgh), MRCOphth (London), FAMS
医疗总监
高级眼科顾问外科医生
全国眼科中心客座顾问
新加坡国立大学杜克大学兼职 A/ 教授
方齐扬医生 治疗包括视网膜前膜在内的复杂视网膜疾病年 方齐扬医生 年 。在加入天使眼科及白内障中心之前,他曾在上海眼科医院(SNEC)担任白内障及综合眼科主任 9年。
他以对患者的关爱为荣,花时间向患者解释每一种病症,利用视网膜成像来指导他们做出决定,并确保每一次治疗都能满足他们的视力需求。