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控制受视网膜外膜(ERM)影响的视力

方齐扬医生,资深眼科顾问,保护您的视力

了解视网膜外膜 (ERM) 及其对中心视力的影响

您是否发现视力出现变形或模糊,尤其是在阅读或注视细微细节时?这可能是视网膜前膜(ERM)引起的症状——这种病症会导致视网膜上形成一层薄薄的瘢痕组织。虽然初期症状往往不明显,但视网膜前膜会逐渐影响您的中心视力,使日常活动变得更加困难。 在天使眼科及白内障中心我们致力于帮助您了解这一病症,并为您探索各种治疗方案,助您重获清晰视力。

什么是视网膜外膜?

视网膜外膜是视网膜内表面形成的一层薄而半透明的纤维组织,通常覆盖在黄斑上--黄斑是眼睛中负责敏锐中心视力的部分。随着时间的推移,这层膜会收缩,导致牵引视网膜并产生皱褶效应,从而使视力发生扭曲。

ERM 也被称为黄斑皱褶或玻璃纸黄斑病变(因其外观闪亮透明),它可以是轻微的、无症状的,如果病情恶化,则会严重影响视功能。有些膜会保持稳定,甚至会自动脱落,而有些膜则会恶化,需要手术治疗才能恢复视力。

原因和风险因素

视网膜外膜通常与眼睛的年龄变化有关。不过,它们也可能因其他眼部疾病或事件而产生,例如:

风险因素包括

视网膜外膜的症状

许多 ERM 患者在早期可能不会注意到症状。这种情况通常是在散瞳检查或视网膜成像(OCT)时发现的。

出现症状时,可能包括

这些症状通常只影响一只眼睛,在比较两只眼睛的视力时可能会更加明显。

何时寻求治疗

如果 ERM 的程度较轻,对视力的影响不大,我们可能会建议进行定期监测,而无需立即治疗。

但是,如果

视力恶化
失真变得更加严重
日常活动受到影响

......那么可能会建议进行手术,以缓解牵引,恢复更清晰的视力。

治疗视网膜外膜

如果 ERM 病情轻微,视力没有受到明显影响,我们可能会建议进行定期监测,而无需立即治疗。但是,如果您的视力恶化,日常活动受到影响,我们可能会建议您进行手术,以解除牵引,恢复更清晰的视力。

带膜剥离的玻璃体切除术

对有症状的 ERM 最有效的治疗方法是一种名为 "玻璃体旁切除术加膜剥离 "的外科手术。在手术过程中

1

在眼白处做微小切口(每个切口小于 0.5 毫米)。

2

玻璃体凝胶被移除,以便进入视网膜。

3

用细镊子小心地将薄膜从黄斑上剥离。

这是一种锁孔显微外科手术,在局部麻醉下进行,通常在一天内完成。切口可自行愈合,无需缝合。

手术后的注意事项

视力通常会在数周至数月内逐渐改善。

术后恢复一般比较舒适,术后护理也比较温和。

改善的程度取决于 ERM 存在的时间长短以及是否发生了永久性损伤。

早期干预往往会带来更好的结果。

认识我们的医生

方齐扬医生

方齐扬医生

高级眼科顾问医生

BBM, PBM, MBBS (S'pore), MMed (Ophth),
FRCS (Edinburgh), MRCOphth (London), FAMS

医疗总监
高级眼科顾问外科医生
全国眼科中心客座顾问
新加坡国立大学杜克大学兼职 A/ 教授

方齐扬医生 治疗包括视网膜前膜在内的复杂视网膜疾病年 方齐扬医生 年 。在加入天使眼科及白内障中心之前,他曾在上海眼科医院(SNEC)担任白内障及综合眼科主任 9年。

他以对患者的关爱为荣,花时间向患者解释每一种病症,利用视网膜成像来指导他们做出决定,并确保每一次治疗都能满足他们的视力需求。

方齐扬医生  天使眼科及白内障中心
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您的视力至关重要--及早行动,清晰观察

如果您的视力出现变形或模糊,千万不要忽视。视网膜外膜可以得到有效治疗,尤其是早期诊断。

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