Wawasan Medis

Pelajari lebih lanjut tentang dunia kesehatan mata dengan artikel edukasi Dr Allan Fong.

LASIK, SMILE, atau PRK: Operasi Mata Mana yang Tepat untuk Anda?

18 Agustus 2026

Ringkasan:

Flap kornea hasil prosedur LASIK akan tetap ada secara permanen dan dapat bergeser akibat benturan langsung pada mata. Hal ini membuat LASIK tidak cocok untuk olahraga kontak, seni bela diri, dan peran militer.
SMILE tidak menggunakan flap dan menyebabkan gejala mata kering pascaoperasi yang lebih sedikit dibandingkan LASIK. Prosedur ini cocok untuk pasien dengan kondisi mata kering ringan atau yang aktif berpartisipasi dalam olahraga kontak, namun hanya diindikasikan untuk miopia dan astigmatisme miopik.
PRK direkomendasikan untuk kornea yang lebih tipis dan mereka yang memiliki gaya hidup aktif. Proses pemulihannya lebih lambat, dan dibutuhkan waktu hingga tiga bulan hingga stabilitas penuh tercapai.
Ketiga prosedur tersebut memberikan hasil jangka panjang yang sebanding. Pilihan yang tepat bergantung pada anatomi kornea Anda, kondisi mata kering, dan gaya hidup Anda.

Kamu berlatih secara rutin. Bisa jadi tinju, sepak bola, seni bela diri, atau olahraga apa pun yang melibatkan kontak fisik. Kacamata bukanlah pilihan saat berlatih, dan lensa kontak pun punya masalah tersendiri: mata terasa kering, lensa bergeser, serta risiko kehilangan salah satunya di tengah sesi latihan.

Operasi mata dengan laser terdengar seperti solusi yang paling tepat. Namun, jenis operasi mana yang cocok untuk seseorang dengan gaya hidup aktif seperti Anda?

LASIK merupakan salah satu prosedur refraktif yang paling banyak dilakukan di Singapura, namun prosedur ini menghasilkan flap tipis pada kornea yang akan tetap ada secara permanen. SMILE dan PRK merupakan prosedur tanpa flap, dan bagi banyak pasien yang aktif, kedua prosedur ini merupakan pilihan yang lebih tepat.

Artikel ini menjelaskan perbedaan antara ketiga prosedur tersebut agar Anda dapat berdiskusi dengan lebih terinformasi saat menjalani pemeriksaan praoperasi.

LASIK, SMILE, dan PRK: Apa Fungsi Masing-Masing Prosedur Ini?

LASIK (Laser-Assisted In Situ Keratomileusis)

LASIK merupakan salah satu prosedur operasi mata dengan laser yang paling banyak dilakukan di seluruh dunia. Laser femtosecond digunakan untuk membuat flap tipis yang terhubung pada kornea; flap tersebut kemudian diangkat, laser excimer digunakan untuk membentuk ulang jaringan stroma di bawahnya, dan flap tersebut dipasang kembali. Seluruh prosedur ini memakan waktu sekitar 10 hingga 15 menit per mata.

Flap tersebut tetap ada secara permanen. Flap tersebut tidak menyatu sepenuhnya dengan jaringan kornea di sekitarnya, dan benturan langsung pada mata memiliki risiko kecil namun nyata untuk menyebabkan perpindahan posisi flap; itulah sebabnya LASIK umumnya tidak direkomendasikan bagi mereka yang menekuni olahraga kontak atau pekerjaan yang melibatkan risiko benturan mata secara rutin (Tsai dkk., 2017, PMID 28458585; Xiao dkk., 2014, PMID 24735774; Kim & Silverman, 2010, PMID 20677731).

Pemulihannya berlangsung cepat; sebagian besar pasien sudah dapat beraktivitas kembali dalam waktu 24 jam dan kembali bekerja di belakang meja dalam waktu satu hingga dua hari.

Mata kering merupakan pertimbangan tambahan. Pembuatan flap memotong serabut saraf subbasal kornea yang berperan dalam produksi air mata, dan pada pasien yang sebelumnya sudah menderita mata kering parah, gejalanya dapat memburuk secara nyata setelah operasi (Dossari, 2024, PMID 38916023).

Sudah mengalami mata kering sebelum operasi? Jadwalkan pemeriksaan praoperasi di Angel Eye & Cataract Centre untuk mendapatkan gambaran yang jelas sebelum Anda memutuskan.

SMILE (Ekstraksi Lenticule melalui Sayatan Kecil)

SMILE adalah prosedur refraktif laser tanpa flap. Laser femtosecond memotong sepotong kecil jaringan stroma (lenticule) di dalam kornea, yang kemudian diekstraksi melalui sayatan kecil berukuran dua hingga empat milimeter. Tidak ada flap kornea yang dibuat.

Karena jumlah saraf kornea yang terputus lebih sedikit, penelitian menunjukkan bahwa metode SMILE dikaitkan dengan insiden mata kering pascaoperasi yang lebih rendah dan tidak adanya komplikasi yang berkaitan dengan flap (Wong dkk., 2019, PMID 31490199).

Pemulihan penglihatan sedikit lebih lambat dibandingkan LASIK pada minggu pertama, dengan kejernihan penuh biasanya tercapai pada minggu kedua. Hasil akhir untuk miopia dan astigmatisme miopik sebanding dengan LASIK (Ahluwalia & Manche, 2025, PMID 40279261).

SMILE hanya diindikasikan untuk miopia dan astigmatisme miopik; prosedur ini mungkin tidak cocok bagi mereka yang menderita hiperopia atau memiliki profil astigmatisme tertentu (Wan dkk., 2025, PMID 40588075).

PRK dan TransPRK (Ablasi Permukaan)

LASIK dapat memperbaiki miopia, hiperopia, dan astigmatisme. Prosedur ini tidak dapat memperbaiki presbiopia, yaitu penurunan penglihatan dekat yang terkait dengan usia dan biasanya mulai terjadi pada usia 40-an. Selain itu, prosedur ini juga tidak mengubah panjang atau bentuk bola mata secara mendasar, yang berarti penderita miopia berat tetap berisiko mengalami masalah pada retina setelah operasi.

Karena tidak ada jaringan yang diangkat untuk pembentukan flap atau lenticule, PRK mempertahankan ketebalan stroma secara maksimal, sehingga menjadikannya pilihan yang direkomendasikan untuk kornea yang lebih tipis dan bagi pasien yang bekerja di bidang dengan risiko tinggi (Gurnani & Patel, 2025, PMID 31751077).

Proses pemulihan berlangsung lebih lambat: lensa kontak perban dipasang selama tiga hingga lima hari, penglihatan yang jelas tercapai pada minggu kedua, dan stabilitas refraksi penuh baru tercapai setelah tiga bulan (Gurnani & Patel, 2025, PMID 31751077; Jacobs dkk., 2023, PMID 36543604).

Meskipun masa pemulihannya lebih lama, PRK tidak memiliki risiko yang berkaitan dengan flap dan umumnya direkomendasikan bagi pasien yang menekuni olahraga dengan benturan keras, anggota militer dan kepolisian, serta disiplin olahraga kontak seperti seni bela diri.

Hal-hal yang Perlu Diperhatikan

Penglihatan kabur atau tidak stabil pada satu hingga dua minggu pertama setelah PRK. Hal ini wajar terjadi dan bukan pertanda hasil yang buruk.
Rasa tidak nyaman ringan atau sensitivitas pada tiga hari pertama setelah ablasi permukaan. Lensa perban dapat membantu, namun tidak sepenuhnya menghilangkan sensasi tersebut.
Setiap penurunan penglihatan yang tiba-tiba, kemerahan yang semakin parah, atau keluarnya cairan setelah menjalani prosedur apa pun. Segera periksakan diri ke dokter.

Operasi Mata dengan Laser Mana yang Cocok untuk Mata dan Gaya Hidup Anda?

Jenis lensa	Paling cocok untuk	Apakah perlu memakai kacamata setelah operasi?
IOL monofokal	Penglihatan yang jelas pada satu jarak tetap (dekat atau jauh)	Mungkin cocok untuk beberapa tugas
IOL multifokal	Pasien yang sering harus berganti-ganti antara aktivitas jarak dekat dan jarak jauh	Seringkali tidak diperlukan
Lensa Intraokular EDOF	Jarak pandang yang baik dan penglihatan jarak menengah dengan risiko silau yang minimal	Jarang digunakan untuk jarak jauh; mungkin diperlukan untuk pekerjaan detail jarak dekat
IOL Toric	Pasien dengan astigmatisme yang memerlukan koreksi bersamaan dengan operasi pengangkatan katarak	Pengurangan ketergantungan

Kapan LASIK merupakan pilihan yang tepat

LASIK cocok untuk pasien dengan ketebalan kornea yang memadai, tidak mengalami gejala mata kering yang parah, memiliki derajat kelainan penglihatan yang masih dalam kisaran yang dapat diobati, serta gaya hidup yang tidak melibatkan benturan langsung pada mata secara rutin. Prosedur ini menawarkan pemulihan penglihatan tercepat di antara ketiga prosedur tersebut.

Jika topografi kornea Anda normal dan aktivitas sehari-hari Anda tidak melibatkan olahraga kontak atau risiko benturan keras, operasi laser LASIK biasanya merupakan pilihan yang paling praktis. Jika pemeriksaan mata praoperasi menunjukkan mata kering ringan atau tidak ada sama sekali, gangguan saraf sementara akibat pembuatan flap kemungkinan besar tidak akan menimbulkan masalah yang signifikan secara klinis.

Kapan SMILE menjadi pilihan yang tepat

SMILE cocok untuk pasien yang mengalami mata kering ringan, berpartisipasi dalam olahraga kontak pada tingkat rekreasi, atau lebih memilih metode tanpa flap. Hasil akhir untuk miopia dan astigmatisme miopik sebanding dengan LASIK, dengan masa pemulihan pada minggu pertama yang sedikit lebih lambat.

Teknik tanpa flap ini mempertahankan lebih banyak pleksus saraf kornea subbasal, sehingga mengurangi gangguan mata kering pascaoperasi (Ganesh dkk., 2018, PMID 29283117).

SMILE tidak cocok untuk pasien yang menekuni seni bela diri kontak penuh atau yang menjabat di bidang militer, di mana keamanan struktural PRK sangat diperlukan.

Kapan PRK merupakan pilihan yang tepat

PRK cocok untuk pasien dengan kornea yang lebih tipis, permukaan kornea yang tidak rata akibat operasi sebelumnya, atau gaya hidup yang melibatkan olahraga berdampak tinggi, dinas militer, atau seni bela diri. Proses pemulihannya memang lebih lambat, namun integritas strukturalnya dimaksimalkan. Dokter bedah Anda biasanya akan merekomendasikan PRK terlepas dari ketebalan kornea jika Anda:

Ikuti kompetisi tinju, seni bela diri campuran, atau olahraga pertarungan kontak penuh
Berpartisipasilah dalam olahraga tim yang melibatkan kontak fisik, seperti rugby, di mana benturan pada kepala dan wajah sering terjadi
Bekerja dalam jabatan yang melibatkan konfrontasi fisik secara rutin, seperti sebagai anggota kepolisian atau militer
Anda pernah menjalani prosedur refraktif sebelumnya dan permukaan kornea Anda tidak rata

Jika olahraga atau pekerjaan Anda menuntut banyak aktivitas fisik, PRK layak untuk dibahas secara serius. Hubungi Angel Eye & Cataract Centre untuk mengetahui apakah prosedur ini merupakan pilihan yang paling sesuai untuk kondisi Anda.

Berapa Lama Waktu Pemulihan yang Dibutuhkan untuk Setiap Prosedur?

Jadwal yang realistis, disajikan berdampingan

Lama waktu pemulihan berbeda secara signifikan di antara ketiga prosedur tersebut. LASIK menawarkan pemulihan penglihatan fungsional tercepat, PRK paling lambat, sedangkan SMILE berada di antara keduanya. Ketiga prosedur tersebut menghasilkan hasil penglihatan akhir yang sebanding.

	LASIK	SENYUM	PRK
Penglihatan pada usia 24 jam	Peningkatan yang signifikan; sebagian besar pasien sudah dapat beraktivitas	Peningkatan yang signifikan; sedikit lebih lambat daripada LASIK	Buram; lensa perban terpasang
Kembali ke pekerjaan di meja	1–2 hari	2–3 hari	Biasanya 5–7 hari
Visi yang jelas	1–2 hari	1–2 minggu	2 minggu
Stabilitas penuh	1–3 bulan	1–3 bulan	Hingga 3 bulan
Risiko flap	Selalu ada	Tidak ada	Tidak ada
Risiko mata kering	Lebih tinggi	Lebih rendah	Rendah

Jangka waktu untuk kembali berolahraga bervariasi tergantung pada cabang olahraganya dan sebaiknya dibicarakan dengan dokter bedah Anda. Rincian lebih lanjut mengenai opsi pembiayaan dapat dilihat di situs web Angel Eye & Cataract Centre.

Hal-hal yang Perlu Diperhatikan

Lingkaran cahaya, silau, atau efek bintang di sekitar sumber cahaya pada minggu-minggu pertama setelah prosedur apa pun. Gejala-gejala ini biasanya akan hilang seiring dengan stabilnya kornea.
Gejala mata kering yang menetap setelah tiga bulan pertama. Kondisi ini lebih sering terjadi setelah prosedur LASIK dibandingkan SMILE atau PRK, dan dapat diatasi dengan pengobatan.
Setiap perubahan pada kualitas penglihatan yang tidak sejalan dengan pola pemulihan yang diharapkan. Sampaikan hal ini saat pemeriksaan lanjutan pascaoperasi.

Pesan Jadwal Penilaian Operasi Mata dengan Laser di Angel Eye & Cataract Centre

Penilaian praoperasi adalah satu-satunya cara untuk menentukan prosedur mana yang tepat untuk mata Anda. Tanpa penilaian tersebut, tidak ada ahli bedah yang dapat memberikan rekomendasi dengan keyakinan penuh kepada Anda.

Dr. Allan Fong adalah Ahli Bedah Mata Konsultan Senior sekaligus Direktur Medis di Angel Eye & Cataract Centre, dengan pengalaman lebih dari 26 tahun di bidang oftalmologi.

Pilihan operasi mata dengan laser yang tepat untuk Anda bergantung pada resep kacamata, anatomi kornea, dan gaya hidup Anda. Jadwalkan pemeriksaan praoperasi di Angel Eye & Cataract Centre, dan Dr. Allan Fong akan memandu Anda dalam memilih opsi yang paling sesuai untuk mata Anda.

Daftar Pustaka

Tsai TH, Peng KL, Lin CJ. Pergeseran flap kornea akibat trauma setelah prosedur laser in situ keratomileusis (LASIK). International Medical Case Reports Journal. 2017;10:143–148. PMID: 28458585; PMC5403011
Xiao J, Jiang C, Zhang M, dkk. Ketika laporan kasus menjadi rangkaian kasus: 45 kasus komplikasi flap traumatis lanjut setelah laser-assisted in situ keratomileusis dan tinjauan literatur Tiongkok. British Journal of Ophthalmology. 2014;98(9):1282–1286. PMID: 24735774
Kim HJ, Silverman CM. Dislokasi traumatis flap LASIK 4 dan 9 tahun setelah operasi. Journal of Refractive Surgery. 2010;26(6):447–452. PMID: 20677731
Dossari SK. Mata kering pasca-operasi refraktif: tinjauan sistematis yang mengkaji patofisiologi, faktor risiko, dan strategi penanganan baru. Cureus. 2024;16(5):e61004. PMID: 38916023; PMC11194137
Wong AHY, Cheung RKY, Kua WN, Shih KC, Chan TCY, Wan KH. Mata kering setelah prosedur SMILE. Asia-Pacific Journal of Ophthalmology. 2019;8(5):397–405. PMID: 31490199; PMC6784859
Ganesh S, Brar S, Arra RR. Ekstraksi lenticule refraktif melalui sayatan kecil: paradigma baru dalam bedah refraktif. Indian Journal of Ophthalmology. 2018;66(1):10–19. PMID: 29283117; PMC5778540
Ahluwalia A, Manche EE. Perbandingan antara LASIK femtosekon dan ekstraksi lenticule dengan sayatan kecil (SMILE). Current Opinion in Ophthalmology. 2025;36(4):276–281. PMID: 40279261
Wan KH, Wang XY, Lai KHW, dkk. Kontroversi, kesepakatan, dan pedoman mengenai prosedur Small Incision Lenticule Extraction (SMILE) menurut AAPPO dan APMS. Asia-Pacific Journal of Ophthalmology. 2025;14(4):100221. PMID: 40588075
Gurnani B, Patel BC. Fotorefraktif keratektomi. Dalam: StatPearls. StatPearls Publishing; 2025. PMID: 31751077
Jacobs DS, Lee JK, Shen TT, dkk. Pola Praktik Terbaik dalam Bedah Refraktif. Ophthalmology. 2023;130(3):P61–P135. PMID: 36543604