Wawasan Medis

Pelajari lebih lanjut tentang dunia kesehatan mata dengan artikel edukasi Dr Allan Fong.

Saya Sedang Mempertimbangkan LASIK. Apa Saja yang Sebenarnya Perlu Saya Ketahui Sebelum Membuat Janji?

Bagi pasien yang menderita miopia, hiperopia, atau astigmatisme, LASIK menawarkan alternatif jangka panjang sebagai pengganti kacamata dan lensa kontak.
Ringkasan:
  • LASIK memperbaiki miopia, hiperopia, dan astigmatisme dengan membentuk ulang kornea. Prosedur ini tidak memperbaiki presbiopia dan tidak mengurangi risiko gangguan retina pada penderita miopia berat. Pemeriksaan retina tahunan tetap diperlukan setelah operasi.
  • Kelayakan kandidat bergantung pada usia, stabilitas resep, ketebalan dan bentuk kornea, kondisi mata kering, serta rentang resep. Diperlukan penilaian praoperasi sebelum rekomendasi apa pun dapat diberikan.
  • SMILE adalah alternatif tanpa sayatan untuk LASIK yang berpotensi mengurangi risiko mata kering pascaoperasi dan cocok untuk pasien yang berpartisipasi dalam olahraga kontak. Saat ini, prosedur ini hanya diindikasikan untuk miopia dan astigmatisme miopik.
  • Pemeriksaan praoperasi merupakan janji temu terpenting dalam proses ini. Pemeriksaan tersebut mencakup topografi kornea, ukuran pupil, evaluasi lapisan air mata, serta pemeriksaan refraksi lengkap.

Anda menyadarinya dari sudut mata: kilatan cahaya yang sekilas, atau titik gelap kecil yang melintas di bidang pandang Anda—sesuatu yang kemarin belum ada di sana. Itu berlangsung hanya sekejap. Anda mengedipkan mata, melihat lagi, dan tampaknya titik itu sudah menghilang. Anda meyakinkan diri sendiri bahwa Anda lelah atau terlalu lama menatap layar.

Pada saat seperti itulah, ketika harus memutuskan apakah suatu hal layak untuk ditindaklanjuti, orang-orang cenderung memilih tingkat perawatan mata yang salah, atau bahkan tidak melakukan perawatan sama sekali.

Di Singapura, terdapat dokter umum, optometris, dan dokter spesialis mata. Panduan ini membahas mengenai siapa yang sebaiknya dikunjungi dan kapan waktunya.

Apakah LASIK Cocok untuk Anda? Hal-hal yang Perlu Diperiksa Sebelum Membuat Janji

Kacamata Anda langsung berkabut begitu Anda keluar rumah. Kacamata itu tergelincir saat Anda berolahraga, menjadi buram karena kelembapan, dan mudah pecah atau hilang. Setelah bertahun-tahun menghadapi masalah-masalah kecil yang menjengkelkan ini, pertanyaan apakah sebaiknya mengambil langkah permanen untuk mengatasi masalah penglihatan Anda mulai terasa bukan lagi sebagai kemewahan, melainkan sebagai keputusan yang bijaksana.

LASIK merupakan salah satu prosedur bedah refraktif yang paling banyak dilakukan di dunia, namun “paling banyak dilakukan” tidak sama dengan “cocok untuk semua orang.” Kelayakan seseorang untuk menjalani prosedur ini bergantung pada bentuk dan ketebalan kornea Anda, derajat kelainan penglihatan Anda, kondisi lapisan air mata Anda, serta beberapa faktor lain yang hanya dapat dievaluasi secara tepat di lingkungan klinis.

Sebelum Anda memesan layanan apa pun, berikut ini hal-hal yang perlu Anda pahami mengenai prosedurnya, kriteria siapa saja yang cocok menjalani prosedur ini, serta perbandingan antara LASIK di Singapura dengan alternatif-alternatif yang lebih baru.

Bagaimana Cara Kerja LASIK?

Prosedur dalam bahasa yang mudah dipahami

Operasi mata LASIK menggunakan dua laser secara berurutan untuk memperbaiki penglihatan Anda. Laser femtosecond membuat flap tipis pada kornea, laser excimer membentuk ulang jaringan di bawahnya untuk memperbaiki kelainan refraksi Anda, dan flap tersebut kemudian dipasang kembali. Seluruh prosedur ini memakan waktu 10 hingga 15 menit per mata dengan menggunakan tetes mata anestesi topikal.

Laser femtosecond menghasilkan flap yang tipis dan presisi pada lapisan luar kornea (Sioufi dkk., 2021, PMID 33516763).

Ahli bedah mengangkat flap untuk memperlihatkan jaringan stroma di bawahnya, dan kemudian laser excimer membentuk ulang jaringan tersebut sesuai dengan pengukuran yang dilakukan selama penilaian praoperasi Anda (MedlinePlus, Perpustakaan Kedokteran Nasional AS).

Proses koreksi ini memperbaiki kelainan refraksi.

  • Pada miopia (rabun jauh), laser meratakan kornea agar cahaya dapat diarahkan ke retina dengan benar.
  • Pada hiperopia (mata jauh), hal ini menyebabkan kornea bagian tengah menjadi lebih curam.
  • Pada astigmatisme (kornea yang bentuknya tidak beraturan), hal ini meratakan kelengkungan yang tidak rata.

Setelah selesai, flap tersebut dikembalikan ke posisinya semula, menutup dengan sendirinya dalam hitungan jam, dan sebagian besar pasien merasakan peningkatan penglihatan dalam waktu satu hari (Ahluwalia & Manche, 2025, PMID 40279261).

Apa yang Dapat dan Tidak Dapat Diperbaiki oleh LASIK

LASIK dapat memperbaiki miopia, hiperopia, dan astigmatisme. Prosedur ini tidak dapat memperbaiki presbiopia, yaitu penurunan penglihatan dekat yang terkait dengan usia dan biasanya mulai terjadi pada usia 40-an. Selain itu, prosedur ini juga tidak mengubah panjang atau bentuk bola mata secara mendasar, yang berarti penderita miopia berat tetap berisiko mengalami masalah pada retina setelah operasi.

LASIK adalah prosedur pada kornea. Prosedur ini mengubah cara cahaya membias saat memasuki mata, namun tidak mengubah panjang aksial bola mata. Bagi pasien dengan miopia tinggi, retina tetap dalam keadaan meregang seperti sebelum operasi.

Pemeriksaan retina tahunan tetap sama pentingnya setelah menjalani LASIK, dan bahkan bisa dibilang lebih penting, karena kacamata yang sebelumnya menjadi alasan untuk berkunjung ke klinik kini tidak lagi menjadi bagian dari rutinitas.

Presbiopia merupakan masalah tersendiri yang disebabkan oleh perubahan pada lensa di dalam mata, bukan bentuk kornea. LASIK standar tidak mengatasi masalah ini, karena LASIK hanya diindikasikan untuk koreksi miopia, hiperopia, dan astigmatisme pada permukaan kornea (Jacobs dkk., 2023, PMID 36543604).

Pasien yang berusia di atas 40 tahun sebaiknya mendiskusikan prosedur LASIK monovisi atau pilihan berbasis lensa dengan dokter bedah mereka sebelum melanjutkan prosedur.

Hal-hal yang Perlu Diperhatikan

  • Munculnya atau memburuknya bintik-bintik mengambang, kilatan cahaya, atau bayangan di bidang penglihatan Anda setelah menjalani LASIK. Segera lakukan pemeriksaan pada hari yang sama.
  • Kesulitan membaca huruf kecil yang semakin memburuk secara bertahap sejak usia pertengahan 40-an ke atas. Hal ini mungkin menandakan terjadinya presbiopia yang berkembang secara terpisah dari hasil operasi LASIK Anda.
  • Setiap perubahan pada kualitas penglihatan yang tidak dapat dijelaskan oleh resep pascaoperasi Anda.

Jika Anda menderita miopia berat, presbiopia, atau memiliki kondisi lain yang perlu diperhatikan, langkah awal yang tepat adalah berkonsultasi dengan seorang spesialis. Jadwalkan pemeriksaan pra-operasi di Angel Eye & Cataract Centre untuk mengetahui kondisi Anda saat ini.

Siapa yang Cocok Menjalani LASIK?

Kriteria yang penting

Kelayakan untuk menjalani LASIK bergantung pada usia, stabilitas resep kacamata, ketebalan dan bentuk kornea, kondisi mata kering, serta rentang resep kacamata. Diperlukan penilaian praoperasi yang menyeluruh sebelum rekomendasi apa pun dapat diberikan.

Kualifikasi untuk LASIK: kriteria utama

  • Usia dan stabilitas resep: umumnya berusia 21 tahun ke atas, dengan resep yang stabil selama minimal 12 bulan (Mimouni dkk., 2018, PMID 29075941).
  • Ketebalan kornea: jika kornea terlalu tipis, mungkin tidak ada jaringan yang cukup untuk melakukan koreksi secara aman. Kornea yang lebih tipis mungkin lebih cocok untuk prosedur Advanced Surface Ablation (ASA).
  • Bentuk kornea: kondisi seperti keratokonus (penipisan dan pembengkakan kornea yang bersifat progresif) merupakan kontraindikasi, bahkan pada tahap awal.
  • Kondisi mata kering: Prosedur LASIK untuk sementara waktu mengganggu fungsi saraf kornea yang bertanggung jawab atas produksi air mata. Kondisi mata kering yang sudah ada sebelumnya dapat memburuk setelah operasi (Dossari, 2024, PMID 38916023).
  • Rentang koreksi: koreksi yang sangat tinggi mungkin melebihi batas aman yang dapat dicapai melalui LASIK. Pasien-pasien ini mungkin lebih cocok menjalani operasi lensa collamer implan (ICL).

Hal-hal yang Perlu Diperhatikan

  • Mata yang terus-menerus terasa kering, seperti ada pasir, atau perih. Gejala-gejala ini mungkin menandakan adanya kondisi mata kering yang sudah ada sebelumnya, yang sebaiknya diperiksa terlebih dahulu sebelum melanjutkan.
  • Mata yang terasa semakin tidak nyaman di ruangan ber-AC, selama penerbangan jarak jauh, atau setelah menggunakan layar. Hal ini sebaiknya disampaikan saat konsultasi praoperasi.
  • Resep yang telah berubah pada satu atau dua pemeriksaan mata terakhir Anda. Bawalah riwayat resep Anda ke sesi penilaian.

Penilaian pra-LASIK

Penilaian praoperasi mencakup topografi kornea, ukuran pupil, evaluasi lapisan air mata, serta pemeriksaan refraksi lengkap dengan menggunakan tetes mata sikloplegik. Proses ini memakan waktu sekitar satu hingga dua jam dan merupakan janji temu terpenting dalam seluruh proses tersebut.

  1. Topografi kornea: memetakan bentuk dan ketebalan kedua kornea, serta mengidentifikasi ketidakteraturan atau tanda-tanda awal keratokonus yang dapat memengaruhi perencanaan bedah.
  2. Penilaian ukuran pupil: pupil yang membesar dalam kondisi cahaya redup dapat menyebabkan silau atau lingkaran cahaya setelah operasi.
  3. Evaluasi lapisan air mata: mencakup tes Schirmer untuk mengukur produksi air mata serta penilaian permukaan mata.
  4. Refraksi sikloplegik: tetes mata ini untuk sementara melemaskan otot-otot pengatur fokus mata, sehingga memastikan laser diprogram dengan data resep yang paling akurat.

LASIK atau SMILE: Prosedur Mana yang Tepat untuk Anda?

Perbedaan utama

SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) adalah alternatif tanpa flap untuk LASIK. Prosedur ini mengangkat sepotong kecil jaringan kornea berbentuk cakram melalui sayatan kecil, bukan dengan membuat flap. Prosedur ini mungkin menawarkan keuntungan bagi penderita mata kering dan stabilitas bagi para atlet yang berpartisipasi dalam olahraga kontak, namun tidak cocok untuk semua jenis kelainan penglihatan.

  1. Topografi kornea: memetakan bentuk dan ketebalan kedua kornea, serta mengidentifikasi ketidakteraturan atau tanda-tanda awal keratokonus yang dapat memengaruhi perencanaan bedah.
  2. Penilaian ukuran pupil: pupil yang membesar dalam kondisi cahaya redup dapat menyebabkan silau atau lingkaran cahaya setelah operasi.
  3. Evaluasi lapisan air mata: mencakup tes Schirmer untuk mengukur produksi air mata serta penilaian permukaan mata.
  4. Refraksi sikloplegik: tetes mata ini untuk sementara melemaskan otot-otot pengatur fokus mata, sehingga memastikan laser diprogram dengan data resep yang paling akurat.
Fitur LASIK SENYUM
Flap Laser femtosecond membentuk flap kornea Tanpa sayatan; lenticule diangkat melalui sayatan kecil
Gangguan saraf kornea Semakin besar; sayatan tersebut memotong lebih banyak serabut saraf Pengurangan; pendekatan tanpa flap mempertahankan kepadatan saraf yang lebih tinggi
Risiko mata kering pascaoperasi Lebih tinggi, terutama pada pasien yang sebelumnya menderita mata kering Lebih rendah, berdasarkan bukti yang ada saat ini
Kesesuaian untuk olahraga kontak Risiko lepasnya flap, meskipun jarang terjadi Tanpa penutup; umumnya dianggap lebih stabil
Indikasi Miopia, hiperopia, astigmatisme Terutama miopia dan astigmatisme miopik
Kecepatan pemulihan visual Lebih cepat Awalnya sedikit lebih lambat

Karena pendekatan tanpa flap ini mempertahankan lebih banyak jaringan saraf kornea, hasil penelitian menunjukkan bahwa SMILE mungkin menyebabkan gangguan yang lebih sedikit terhadap produksi air mata pascaoperasi (Wong dkk., 2019, PMID 31490199).

Metode ini juga lebih cocok untuk pasien yang berpartisipasi dalam olahraga kontak, di mana terlepasnya flap—meskipun jarang terjadi—tetap menimbulkan risiko (Ahluwalia & Manche, 2025, PMID 40279261).

Saat ini, SMILE terutama diindikasikan untuk miopia dan astigmatisme miopik, dan tidak semua rentang resep dapat diobati (Wan dkk., 2025, PMID 40588075; Ganesh dkk., 2018, PMID 29283117).

Hal-hal yang Perlu Diperhatikan

  • Halos, silau, atau efek bintang di sekitar sumber cahaya pada minggu-minggu pertama setelah operasi. Gejala ini umum terjadi pascaoperasi dan biasanya akan hilang dengan sendirinya, namun perlu dipantau.
  • Gejala mata kering yang menetap setelah beberapa bulan pertama. Kondisi ini lebih sering terjadi setelah prosedur LASIK daripada SMILE, dan dapat diatasi dengan pengobatan jika terdeteksi sejak dini.
  • Penglihatan yang tidak stabil selama masa pemulihan. Jika kondisi ini terus berlanjut selama lebih dari tiga bulan, diperlukan pemeriksaan lanjutan.

Bingung memilih antara LASIK atau SMILE yang tepat untuk Anda? Jadwalkan pemeriksaan dengan Dr. Allan Fong dan dapatkan rekomendasi yang disesuaikan dengan kondisi mata Anda, bukan berdasarkan aturan umum.

Berapa Biaya LASIK di Singapura, dan Apa Saja yang Termasuk di dalamnya?

Apa saja yang termasuk dalam harga tersebut

Prosedur LASIK di klinik swasta di Singapura biasanya mencakup pemeriksaan praoperasi, prosedur itu sendiri, tetes mata pascaoperasi, dan kunjungan tindak lanjut. Biaya prosedur SMILE umumnya lebih mahal daripada LASIK standar. Kelayakan penggunaan Medisave untuk LASIK terbatas dan bergantung pada kriteria klinis.

Harga yang tercantum untuk LASIK di Singapura seharusnya sudah mencakup paket lengkap: pemeriksaan praoperasi, prosedur, obat-obatan pascaoperasi, dan janji temu tindak lanjut.

SMILE umumnya ditawarkan dengan harga yang lebih tinggi daripada LASIK standar, yang mencerminkan perbedaan dalam hal peralatan dan teknik.

Bagi sebagian besar pasien, prosedur LASIK dan SMILE tidak ditanggung oleh Medisave, karena Kementerian Kesehatan (MOH) mengklasifikasikan operasi refraktif elektif sebagai prosedur kosmetik. Ada pengecualian jika terdapat selisih lebih dari tiga dioptri antara kedua mata dan pasien tidak dapat menggunakan kacamata maupun lensa kontak (MOH, Medisave tidak menanggung LASIK kosmetik).

Informasi lebih lanjut mengenai opsi pembiayaan dapat dilihat di situs web Angel Eye & Cataract Centre.

Pesan Jadwal Pemeriksaan LASIK Anda di Angel Eye & Cataract Centre

Tanpa penilaian praoperasi yang menyeluruh, tidak ada ahli bedah yang dapat memberi tahu Anda apakah Anda merupakan kandidat yang cocok, prosedur mana yang tepat untuk Anda, atau hasil seperti apa yang secara realistis dapat Anda harapkan.

Dr. Allan Fong adalah Ahli Bedah Mata Konsultan Senior dan Direktur Medis di Angel Eye & Cataract Centre, dengan pengalaman lebih dari 26 tahun di bidang oftalmologi. Beliau melakukan prosedur LASIK dan SMILE di SNEC Laservision menggunakan alat Zeiss Visumax 800.

Pesanlah pemeriksaan LASIK Anda di Angel Eye & Cataract Centre hari ini.

Daftar Pustaka

  1. Sioufi K, Zheleznyak L, MacRae S, Rocha KM. Laser femtosecond dalam bedah kornea dan bedah refraktif. Experimental Eye Research. 2021;205:108477. PMID: 33516763
  2. Ahluwalia A, Manche EE. Perbandingan antara LASIK femtosecond dan ekstraksi lenticule dengan sayatan kecil (SMILE). Current Opinion in Ophthalmology. 2025;36(4):276–281. PMID: 40279261
  3. Jacobs DS, Lee JK, Shen TT, dkk. Pedoman Praktik Terbaik Bedah Refraktif. Ophthalmology. 2023;130(3):P61–P135. PMID: 36543604
  4. Mimouni M, Flores V, Shapira Y, dkk. Korelasi antara ketebalan kornea sentral dan miopia. International Ophthalmology. 2018;38(6):2547–2551. PMID: 29075941
  5. Dossari SK. Mata kering pasca-operasi refraktif: tinjauan sistematis mengenai patofisiologi, faktor risiko, dan strategi penanganan baru. Cureus. 2024;16(5):e61004. PMID: 38916023; PMC11194137
  6. Ganesh S, Brar S, Arra RR. Ekstraksi lenticule refraktif melalui sayatan kecil: paradigma baru dalam bedah refraktif. Indian Journal of Ophthalmology. 2018;66(1):10–19. PMID: 29283117; PMC5778540
  7. Wong AHY, Cheung RKY, Kua WN, Shih KC, Chan TCY, Wan KH. Mata kering pasca-SMILE. Asia-Pacific Journal of Ophthalmology. 2019;8(5):397–405. PMID: 31490199; PMC6784859
  8. Wan KH, Wang XY, Lai KHW, dkk. Kontroversi, kesepakatan, dan pedoman mengenai ekstraksi lenticule melalui sayatan kecil (SMILE) oleh Akademi Profesor Oftalmologi Asia-Pasifik (AAPPO) dan Masyarakat Miopia Asia-Pasifik (APMS). Jurnal Oftalmologi Asia-Pasifik. 2025;14(4):100221. PMID: 40588075
  9. MedlinePlus. Operasi mata LASIK. Perpustakaan Kedokteran Nasional AS. Tersedia di: https://medlineplus.gov/ency/article/007018.htm
  10. Kementerian Kesehatan Singapura. Medisave tidak berlaku untuk operasi LASIK kosmetik. 8 Maret 2006. Tersedia di: https://www.moh.gov.sg/newsroom/medisave-not-for-cosmetic-lasik/
Bagikan