阿托品眼药水和特殊隐形眼镜都能延缓近视发展,但它们的作用机制不同,且适用于不同的年龄段、近视进展速度和生活方式。
年龄较小的孩子可以先佩戴近视控制眼镜镜片,并在进入青春期前考虑佩戴隐形眼镜年 。青少年更愿意遵循自己参与选择的治疗方案。
但是,如果您的孩子不能坚持治疗,这些疗法将无法奏效。
不到一年时间,验光师就说您孩子的配镜度数骤然上升。您点点头,拿好新的处方单,走出会诊室时心想:情况还会继续恶化吗?
是的,无需干预。
近视在6岁至14岁期间进展最为迅速,儿童时期度数快速加深会给成年后带来不良后果。高度近视与晚年视网膜脱离、青光眼和黄斑变性的风险增加有关(Li等,2026,PMID 41826348; Arnal 等,2025,PMID 41103309)。
好消息是,目前已有治疗方法可以延缓您孩子的近视进展。请阅读下文,了解您需要掌握的相关知识。
哪种近视控制治疗方法最适合您的孩子?
选择合适的近视控制治疗方案,取决于您孩子的年龄、近视进展的速度,以及孩子在日常生活中实际能够坚持的程度。
在新加坡,延缓近视的治疗方法包括:
- 低剂量阿托品眼药水
- 近视控制眼镜镜片
- 角膜塑形术(Ortho-K)隐形眼镜
- 软性近视控制隐形眼镜
- 联合治疗
这些方法的运作原理各不相同。以下是一份对比说明,旨在帮助您在咨询眼科医生之前了解各种选择。
各种近视控制治疗方法的区别
| 治疗 | 何时穿 | 适用于 |
| 低剂量阿托品(0.01%) | 夜间降温 |
|
| 近视控制眼镜镜片 | 清醒时 |
|
| 角膜塑形术(Ortho-K) | 过夜(次日早上取走) |
|
| 软性近视控制隐形眼镜 | 白天 |
|
| 联合治疗 | 根据具体治疗情况 |
|
如果您不确定孩子是否需要进行近视控制,以下这些迹象值得留意。
关注要点
- 眯起眼睛或歪着头,以便看清远处的东西
- 离电视更近一些,或者将电子设备紧贴在脸前
- 关于在学校看不清黑板的投诉
- 一份年复一年不断加重的处方
- 父母中有一方或双方有高度近视(超过6.00屈光度)的家族史——这会增加您孩子的患病风险
更好的做法是咨询医生。预约方齐扬医生 的评估服务,离开时就能为您的孩子制定一份计划。
哪种近视矫正方法适合您孩子的年龄段?
在新加坡,通常建议年龄较小的儿童佩戴眼镜,而青春期前的儿童可以考虑使用近视控制隐形眼镜。青少年则可以根据自己的喜好做出选择。
| 年龄段 | 一线治疗方案 | 何时应考虑添加阿托品 | 隐形眼镜的选择 |
| 6 到 9 | 近视控制眼镜镜片 | 如果病情进展迅速 | 在家长持续监督下,角膜塑形术(Ortho-K)是可行的 |
| 10 至 13 | 眼镜镜片、角膜塑形镜或软性隐形眼镜 | 病情进展迅速或单次治疗效果不佳 | 角膜塑形镜和软性隐形眼镜都实用 |
| 14岁及以上 | 无论您的青少年选择哪种方案,都能坚持下去 | 病情进展迅速或单次治疗效果不佳 | 所有选项均可用 |
您还可以考虑 激光角膜手术 (激光眼科手术),只要孩子的近视度数稳定至少一到两个年 ,这种情况通常发生在二十岁出头时(美国眼科学会,2023年)。
为什么轴长比眼镜处方更重要
轴长反映了孩子眼球的物理生长情况,这是影响长期眼部健康风险的主要因素,而处方仅反映孩子当前对视力矫正的需求。
眼镜处方的背后
即使眼轴长度仍在增长,视力处方似乎也能保持稳定。在每次复诊时监测眼轴长度,能让您和您的眼科医生更全面地了解治疗是否真正起到了效果。
轴长每年增加0.1毫米而非0.3毫米,就意味着有意义的保护——即使从纸面数据来看,处方度数的差异看似微不足道。(Rozema等,2026,PMID 42313375;Zhang等,2026,PMID 42266959)
近视控制在天使眼科及白内障中心
在天使眼科及白内障中心 ,高级顾问眼科医生兼医疗总监方齐扬医生 会根据每个孩子的年龄、近视进展情况、眼轴长度以及家庭情况,为孩子制定个性化的近视管理方案,并定期进行复查,以根据孩子的成长情况调整治疗方案。
如果您孩子的近视度数一直在上升,或者您想更清楚地了解其近视风险,那么进行一次全面的眼部检查是最佳的起点。
请立即联系“Angel Eye & CataractCentre”。
参考文献
- Li S、Ren J、Wang F 等。常规血液检测与机器学习可识别高度近视的并发症。《自然-通讯》,2026;17(1):3930。PMID:41826348。DOI:10.1038/s41467-026-70891-5
- Arnal LI、Mesfin Y、Ferreira G 等。全球队列研究中近视视网膜后遗症与青光眼之间的关联。《临床眼科》,2025;19:3749–3760。PMID:41103309。DOI:10.2147/OPTH.S542692
- Li Y, Yip M, Ning Y 等. 局部应用阿托品控制儿童近视:“阿托品治疗长期评估研究”。《JAMA 眼科》,2024;142(1):15–23. PMID: 38019503. PMC: 10690578. DOI: 10.1001/jamaophthalmol.2023.5467
- Radhakrishnan H, Lam CSY, Charman WN. 多段式眼镜镜片在近视控制中的应用。第2部分:对近视进展的影响。《眼科与生理光学》,2023;43(5):1137–1144. PMID: 37378880. DOI: 10.1111/opo.13194
- 王杰、郭玉明、魏杰等。近视控制疗效的回顾性比较分析:中国儿童和青少年中角膜塑形术、含离焦设计的软性隐形眼镜及其与0.01%阿托品的联合应用。《眼科与生理光学》,2026。PMID:42098575。 DOI: 10.1007/s44402-026-00104-5
- Grzybowski A, Lanca C. 近视的管理:一篇简要综述。《医学假说:眼科发现与创新》,2026;15(1):19–39. PMID: 42083561. PMC: 13135658. DOI: 10.51329/mehdiophthal1538
- Rozema JJ, Wang NL, Li SM. 用于追踪近视化进程的校正百分位曲线——安阳儿童眼科研究。《眼科与生理光学》,2026;46(2):355–365. PMID: 42313375. DOI: 10.1007/s44402-026-00038-y
- 张S,王X,丁Z,赵Q. 儿童高度近视中的双眼不对称性与眼部生物特征模式:对早期风险分层的启示。《医学前沿》,2026;13:1841384。 PMID: 42266959. PMC: 13243021. DOI: 10.3389/fmed.2026.1841384
- 美国眼科学会。激光角膜手术 — 激光眼科手术。AAO,2023年。aao.org