医学见解

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新加坡的近视控制眼镜与阿托品眼药水对比

控制近视的隐形眼镜和低剂量阿托品眼药水可以延缓儿童近视的进展。
摘要:
  • 阿托品眼药水和特殊隐形眼镜都能延缓近视发展,但它们的作用机制不同,且适用于不同的年龄段、近视进展速度和生活方式。

  • 年龄较小的孩子可以先佩戴近视控制眼镜镜片,并在进入青春期前考虑佩戴隐形眼镜年 。青少年更愿意遵循自己参与选择的治疗方案。

  • 但是,如果您的孩子不能坚持治疗,这些疗法将无法奏效。

不到一年时间,验光师就说您孩子的配镜度数骤然上升。您点点头,拿好新的处方单,走出会诊室时心想:情况还会继续恶化吗?

是的,无需干预。 

近视在6岁至14岁期间进展最为迅速,儿童时期度数快速加深会给成年后带来不良后果。高度近视与晚年视网膜脱离、青光眼和黄斑变性的风险增加有关(Li等,2026,PMID 41826348; Arnal 等,2025,PMID 41103309)。
好消息是,目前已有治疗方法可以延缓您孩子的近视进展。请阅读下文,了解您需要掌握的相关知识。

哪种近视控制治疗方法最适合您的孩子?

选择合适的近视控制治疗方案,取决于您孩子的年龄、近视进展的速度,以及孩子在日常生活中实际能够坚持的程度。

在新加坡,延缓近视的治疗方法包括:

  • 低剂量阿托品眼药水
  • 近视控制眼镜镜片
  • 角膜塑形术(Ortho-K)隐形眼镜
  • 软性近视控制隐形眼镜
  • 联合治疗

这些方法的运作原理各不相同。以下是一份对比说明,旨在帮助您在咨询眼科医生之前了解各种选择。

各种近视控制治疗方法的区别

治疗 何时穿 适用于
低剂量阿托品(0.01%) 夜间降温
  • 大多数年龄段
  • 可与其他疗法结合使用
近视控制眼镜镜片 清醒时
  • 年龄较小的孩子
  • 进展适中的患者
  • 那些不愿使用眼药水或隐形眼镜的人
角膜塑形术(Ortho-K) 过夜(次日早上取走)
  • 活泼好动的孩子,希望白天不用戴眼镜
  • 在父母卫生支持下积极主动的学龄儿童
软性近视控制隐形眼镜 白天
  • 想要佩戴隐形眼镜的大龄儿童和青少年
联合治疗 根据具体治疗情况
  • 病情进展迅速且单次治疗无法达到充分控制的患者

如果您不确定孩子是否需要进行近视控制,以下这些迹象值得留意。

关注要点

  • 眯起眼睛或歪着头,以便看清远处的东西
  • 离电视更近一些,或者将电子设备紧贴在脸前
  • 关于在学校看不清黑板的投诉
  • 一份年复一年不断加重的处方
  • 父母中有一方或双方有高度近视(超过6.00屈光度)的家族史——这会增加您孩子的患病风险

更好的做法是咨询医生。预约方齐扬医生 的评估服务,离开时就能为您的孩子制定一份计划。

哪种近视矫正方法适合您孩子的年龄段?

在新加坡,通常建议年龄较小的儿童佩戴眼镜,而青春期前的儿童可以考虑使用近视控制隐形眼镜。青少年则可以根据自己的喜好做出选择。

年龄段 一线治疗方案 何时应考虑添加阿托品 隐形眼镜的选择
6 到 9 近视控制眼镜镜片 如果病情进展迅速 在家长持续监督下,角膜塑形术(Ortho-K)是可行的
10 至 13 眼镜镜片、角膜塑形镜或软性隐形眼镜 病情进展迅速或单次治疗效果不佳 角膜塑形镜和软性隐形眼镜都实用
14岁及以上 无论您的青少年选择哪种方案,都能坚持下去 病情进展迅速或单次治疗效果不佳 所有选项均可用

您还可以考虑 激光角膜手术 (激光眼科手术),只要孩子的近视度数稳定至少一到两个年 ,这种情况通常发生在二十岁出头时(美国眼科学会,2023年)。

为什么轴长比眼镜处方更重要

轴长反映了孩子眼球的物理生长情况,这是影响长期眼部健康风险的主要因素,而处方仅反映孩子当前对视力矫正的需求。

眼镜处方的背后

即使眼轴长度仍在增长,视力处方似乎也能保持稳定。在每次复诊时监测眼轴长度,能让您和您的眼科医生更全面地了解治疗是否真正起到了效果。

轴长每年增加0.1毫米而非0.3毫米,就意味着有意义的保护——即使从纸面数据来看,处方度数的差异看似微不足道。(Rozema等,2026,PMID 42313375;Zhang等,2026,PMID 42266959)

如果您的孩子的眼科医生在每次就诊时,除了进行验光外还会测量眼轴长度,这表明他们非常重视近视管理。如果您不确定是否如此,不妨了解一下。请访问天使眼科及白内障中心预约一次全面检查。

近视控制在天使眼科及白内障中心

在天使眼科及白内障中心 ,高级顾问眼科医生兼医疗总监方齐扬医生 会根据每个孩子的年龄、近视进展情况、眼轴长度以及家庭情况,为孩子制定个性化的近视管理方案,并定期进行复查,以根据孩子的成长情况调整治疗方案。

如果您孩子的近视度数一直在上升,或者您想更清楚地了解其近视风险,那么进行一次全面的眼部检查是最佳的起点。 

请立即联系“Angel Eye & CataractCentre”。

参考文献

  1. Li S、Ren J、Wang F 等。常规血液检测与机器学习可识别高度近视的并发症。《自然-通讯》,2026;17(1):3930。PMID:41826348。DOI:10.1038/s41467-026-70891-5
  2. Arnal LI、Mesfin Y、Ferreira G 等。全球队列研究中近视视网膜后遗症与青光眼之间的关联。《临床眼科》,2025;19:3749–3760。PMID:41103309。DOI:10.2147/OPTH.S542692
  3. Li Y, Yip M, Ning Y 等. 局部应用阿托品控制儿童近视:“阿托品治疗长期评估研究”。《JAMA 眼科》,2024;142(1):15–23. PMID: 38019503. PMC: 10690578. DOI: 10.1001/jamaophthalmol.2023.5467
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  5. 王杰、郭玉明、魏杰等。近视控制疗效的回顾性比较分析:中国儿童和青少年中角膜塑形术、含离焦设计的软性隐形眼镜及其与0.01%阿托品的联合应用。《眼科与生理光学》,2026。PMID:42098575。 DOI: 10.1007/s44402-026-00104-5
  6. Grzybowski A, Lanca C. 近视的管理:一篇简要综述。《医学假说:眼科发现与创新》,2026;15(1):19–39. PMID: 42083561. PMC: 13135658. DOI: 10.51329/mehdiophthal1538
  7. Rozema JJ, Wang NL, Li SM. 用于追踪近视化进程的校正百分位曲线——安阳儿童眼科研究。《眼科与生理光学》,2026;46(2):355–365. PMID: 42313375. DOI: 10.1007/s44402-026-00038-y
  8. 张S,王X,丁Z,赵Q. 儿童高度近视中的双眼不对称性与眼部生物特征模式:对早期风险分层的启示。《医学前沿》,2026;13:1841384。 PMID: 42266959. PMC: 13243021. DOI: 10.3389/fmed.2026.1841384
  9. 美国眼科学会。激光角膜手术 — 激光眼科手术。AAO,2023年。aao.org
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