当白内障改变了你的色彩感知时，这种变化是如此缓慢，以至于你首先会把原因归咎于其他一切。
梅琳（化名）年一直调制着同一种红色。她对这种颜色了如指掌，就像厨师对盐的掌握一样。恰到好处的颜料，少许清水，再配上一双稳稳的手。她从未需要费心去思考。
随后，画作开始出现偏差。
倒也不是大错特错，只是略有偏差。红色偏橙，阴影色调过暖，静物画中的白色里还带有一抹她本不想要的奶油色。她原以为是颜料的问题，便换了新品牌。接着她又把原因归咎于画室的灯光，换了灯泡。她试着在窗边利用自然光作画。但无论怎么做，都无法纠正这种偏差。
年梅琳一直以为自己技艺生疏了。她年 ，在托阿佩尧的一所社区艺术学校教水彩画已有年，她开始默默地怀疑，是不是单纯因为到了该退休的时候了。
其实并非她的技艺发生了变化。
而是她眼中的那片棱镜。
白内障如何影响我们对颜色的感知？
直接回答
白内障会导致眼睛的天然晶状体随时间推移逐渐发黄或发褐，就像在所见的一切事物上覆盖了一层有色滤镜。 蓝色和紫色被吸收得最为严重，因此看起来呈灰色或褪色。红色会偏向橙色，白色则会偏向奶油色或黄色。牛津大学2022年的一项研究采用剑桥色彩测试（Cambridge Colour Test）证实，白内障患者存在可测量的色觉辨别缺陷，而在新加坡接受白内障治疗后，这种缺陷得到了显著改善。（Jolly等人，2022，《眼科科学》，PMC9560658）
这一过程如此缓慢，以至于大多数患者根本察觉不到它的发生。大脑在应对缓慢变化方面表现得极为出色，它会像适应一副新配的有色眼镜那样，调整对色彩信号的解读。你不会觉得世界在变色，而是感觉自己对颜色的记忆变得有些不可靠。
色觉是受核性白内障影响最早的感官之一，却也是患者最后才会联想到与眼睛有关的症状之一。当大多数患者在新加坡寻求白内障治疗时，他们往往已经习惯了这种温暖而泛黄的世界，并在此状态下生活了年 觉。
对大多数人来说，这种渐进的色差只是个小麻烦。但对于艺术家、建筑师、设计师、纺织工人以及所有工作依赖于精准色彩判断的人来说，它却会悄无声息地动摇年 专业自信。
哪些颜色会首先受到影响，原因是什么？
直接回答
对于水彩画家而言，这种影响既具体又切实。蓝色开始显得混浊，不同深浅的蓝色逐渐相互融合。肖像画中原本清冷的阴影，色调却比预期更显暖意。白色看起来不再是纯白，而是变成了奶油色。经验丰富的艺术家们通常不假思索就能做出的精准色彩判断，开始出现些许偏差；由于这种变化是渐进的，错误在人们察觉之前就已经逐渐累积起来了。
梅琳不再使用她惯用的全套蓝色系了。她自己并没有察觉到这一点。她告诉自己，这是在简化自己的调色板。在确诊后回看那段时期的画作时，她能清楚地看出这种转变是从何时开始的。
这种情况并非艺术家独有。2019年发表在《BMC眼科》上的一项研究发现，所有接受测试的白内障患者在色相感知方面均出现可测量的下降，其中蓝黄轴上的下降最为显著。（Ao等人，2019，《BMC眼科》）
关注要点
- 白色、灰色或浅色调本应呈现冷色调，却显得略带奶油色或暖色调
- 蓝色和紫色看起来不那么鲜艳，显得更灰暗，或者更难区分
- 难以完成需要精准配色的任务：调色、选布、平面设计
- 一种普遍的感觉，即颜色看起来比记忆中饱和度更低或不那么鲜明
- 发现自己在评判作品时，更多地依赖对比而非色彩
为什么这么多患者没有意识到自己的色觉发生了变化？
直接回答
大脑会通过重新校准其基准值，来适应色彩感知中缓慢而渐进的变化。这意味着患者不会经历突如其来的变化，而是逐渐适应这种变化，并将其视为正常现象。 研究证实，白内障患者往往低估了自身视力的变化程度，直到术后检查揭示出术前视力缺损的严重程度。（Jolly 等，2022；Blachnio 等，2024，《临床医学杂志》）
此外，还有一种特属于创意工作者的混淆因素：即倾向于将技术问题归咎于技术原因。当画家的红色调出现偏差时，她会调整颜料；当阴影看起来不对劲时，她会改变光线；当画作依然不尽如人意时，她便开始质疑自己的技艺。而她最后才会想到检查自己的眼睛，因为眼睛正是她最信赖的工具。
这种情况在从事对色彩要求较高的职业的患者中很常见，他们往往在新加坡接受白内障治疗时，已经错过了最佳时机。通常是他人——可能是学生、同事或家人——最先察觉到这一问题，而患者自己却未能将其与视力问题联系起来。等到患者意识到时，他们往往已经花了数月甚至年 问题年 各种原因，唯独没有想到是视力出了问题。
在新加坡，白内障治疗并非仅针对视力严重模糊的患者。患者无需等到视力明显受损才去接受检查。即使只是细微的色觉变化，也是预约散瞳眼科检查的临床有效理由。
关注要点
- 数月或年内，依赖色彩的工作质量出现无法解释的变化
- 同事、学生或客户指出，你这次选的颜色看起来和平时不一样
- 发现作品的照片与实物在颜色上有所不同
- 无论在强光还是弱光环境下都视物困难，这种表现与单纯近视不同
- 任何眼镜无法矫正、且您无法完全解释的原因
白内障治疗后色觉会恢复吗？
直接回答
是的。2022年牛津大学剑桥色彩测试研究发现，白内障治疗后色彩辨别能力显著提高，其中蓝黄轴上的改善最为显著。2019年《BMC眼科》的一项队列研究发现，白内障患者术后的色相辨别能力可与年 志愿者相媲美，在波长为470至580纳米的颜色上恢复最为明显。 许多患者描述恢复色彩的体验是立竿见影且令人惊叹的。（Jolly 等，2022；Ao 等，2019，《BMC 眼科》）
新加坡患者接受白内障治疗后，色觉的恢复是报告中最常见的治疗效果之一，却也是最出乎意料的。大多数患者初来时都期待视力能变得更清晰。然而，许多人却发现，除了视力变清之外，色彩的鲜艳度也达到了他们早已忘记的程度。
治疗结束几天后，梅琳回到了画室。她调出了那抹让她苦苦年红色。她站在画架前许久，一时却说不出究竟哪里不同了。
每位患者在治疗后具体会有怎样的体验，这因人而异。但研究结果一致表明：色觉是白内障进展过程中可测量的受损功能之一，而在新加坡，白内障治疗在大多数情况下都能恢复患者的色觉。
关注要点
- 任何在依赖色彩的工作中出现的、逐渐而非突然出现的质量下降
- 一种感觉，让你开始对以往凭直觉做出的色彩选择产生怀疑
- 在熟悉的环境中行走方式的变化，尤其是在光线明亮或光线变化多端的情况下
- 一种不再达到的专业或个人标准，且没有明确的技术解释
- 你信任的人是否曾指出，你作品中的色彩看起来与以往不同
何时应就色觉变化进行检查？
当视力变化开始影响您的日常生活和工作时，您就应考虑接受视网膜前膜的治疗。不必等到症状变得严重才采取行动。
- 颜色看起来不如记忆中鲜艳，而是更柔和或更暖
- 在任何需要准确辨别颜色的任务中遇到困难
- 那些看起来褪色、发灰或难以区分的蓝紫色
- 在恒定光线下呈现奶油色、米色或略带黄色调的白色
- 色彩相关工作质量中出现的任何无法解释的变化
- 一种普遍的感觉，即你的视觉判断力不如从前可靠了
常见问题：新加坡白内障治疗与视力变化
白内障在视力尚未变得模糊之前，是否会影响色觉？
是的。色觉辨别能力下降是核性白内障发展过程中最早可测量的影响之一。由于大脑会逐渐进行代偿，患者通常自己并未察觉这种变化。利用剑桥色觉测试进行的研究发现，即使在晶状体混浊程度尚处于早期阶段时，白内障患者已出现显著的色觉丧失，而此时标准视力测量结果尚未显示出明显的下降。只有由白内障专科医生进行评估，才是识别这一问题的唯一可靠方法。
在新加坡接受白内障治疗能否恢复色觉？恢复速度如何？
在新加坡接受白内障治疗后，患者色觉通常会显著改善，大多数患者在术后头几天就能察觉到色彩更加鲜艳。改善最为显著的是蓝黄轴，因为该轴上的色觉缺损在白内障患者中最为明显。2019年发表于《BMC眼科》的一项队列研究发现，术后色相辨别能力可与年 约年 志愿者相媲美，其中蓝黄范围的改善最为显著。
如果我的色觉发生了变化，但整体视力似乎还不错，我是否应该去新加坡找白内障专科医生看病？
是的。即使您目前仍能轻松阅读标准视力表，色觉变化也是进行全面眼科检查的临床指征。在新加坡，白内障治疗并非仅限于视力严重受损的患者。早期评估可让您的白内障专科医生监测病情进展、探讨治疗方案，并在最能满足您特定视觉需求的时机进行干预，从而获得最佳治疗效果。
关于天使眼与白内障中心
“Angel Eye & Cataract Centre”是一家位于新加坡的专科眼科诊所，专注于白内障的诊断与手术治疗。方齐扬医生 年 白内障手术年 曾为来自各行各业、具有不同视觉需求的患者提供治疗，其中包括那些工作性质要求必须具备准确色彩辨识能力的患者。该诊所提供全面的术前评估、多种人工晶体选择以及术后护理服务。
欢迎对色觉变化感到担忧的患者（包括从事创意或精密工作的患者）预约咨询方齐扬医生 与方齐扬医生 讨论症状及检查方案。
如果周围的颜色看起来与你记忆中的不同，请相信你的直觉。
医学参考文献
- Jolly, J.K., Pratt, L., More, A.K., 等 (2022). 白内障对使用剑桥低视力色觉测试进行色觉测量的影响。《眼科科学》，2(2)，100153。PMC: 9560658。 DOI: 10.1016/j.xops.2022.100153
- Ao, M., Li, X., Qiu, W., Hou, Z., Su, J., & Wang, W. (2019). 老年性白内障对色觉、术后恢复及色相感知测试衍生的相关光谱的影响。《BMC眼科》，19, 56. PMC: 6383292. DOI: 10.1186/s12886-019-1057-6
- Alshamrani, M. 等（2024）。白内障对色觉和对比敏感度的影响：临床综述。PMC：13076614。DOI：10.2147/OPTH.S455012
- Qu, H., Huang, Y., Chen, Y., 等 (2025). 双侧植入老花矫正型人工晶状体的白内障患者色觉评估。《科学报告》，15, 34629. PMC: 12495018. DOI: 10.1038/s41598-025-18259-5 注：该研究比较了术后人工晶体（IOL）的染色类型；结果发现，黄色染色晶体与透明晶体在色彩感知评分方面无显著差异。
- Blachnio, K., Dusinska, A., Szymonik, J., 等 (2024). 白内障手术后的生活质量。《临床医学杂志》，13(17)，5209。DOI: 10.3390/jcm13175209
- Sa’at, N., Ghazali, A.K., Yaacob, N.M., & Salowi, M.A. (2022). 影响白内障患者超声乳化术后视力改善的因素。《国际环境研究与公共卫生杂志》，19(18)，11485。 DOI: 10.3390/ijerph191811485
- Soo Keat Khoo, J. 等（2022）。多民族亚洲人群中白内障手术的六年发病率及其危险因素：新加坡SEED研究。《英国眼科杂志》，106(11)，1503-1507。 DOI: 10.1136/bjophthalmol-2020-318609
- 美国国家眼科研究所。（2023）。白内障。nei.nih.gov
- 新加坡国立大学医院。（2022）。治疗效果：白内障手术。nuh.com.sg
- 世界卫生组织。（2023）。失明与视力障碍。who.int
