Bản tóm tắt
- Bạn nên cân nhắc điều trị màng thượng võng mạc nếu hiện tượng méo mó thị lực, mờ mắt hoặc khó khăn trong các công việc thị giác hàng ngày bắt đầu ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn.
- Bác sĩ chuyên khoa mắt có thể giúp theo dõi những thay đổi ở võng mạc và xác định xem cần điều trị hay chỉ cần theo dõi.
Màng thượng võng mạc: Khi nào cần điều trị?
Lái xe đòi hỏi thị lực liên tục. Bạn cần phát hiện nguy hiểm nhanh chóng, ước lượng khoảng cách chính xác và thích ứng với các điều kiện ánh sáng khác nhau. Khi bạn già đi, những thay đổi về sức khỏe mắt có thể dần ảnh hưởng đến những khả năng này. Đó là lý do tại sao khám mắt định kỳ rất quan trọng khi bạn lớn tuổi ở Singapore.
Hãy đọc tiếp để biết những rủi ro bạn sẽ tránh được và cách những yếu tố này ảnh hưởng đến các yêu cầu về giấy phép lái xe khi bạn lớn tuổi hơn.
Màng thượng võng mạc là gì?
Màng thượng võng mạc là một lớp mô sợi mỏng, trong suốt phát triển trên bề mặt võng mạc, thường gặp nhất là ở vùng hoàng điểm - khu vực chịu trách nhiệm cho thị lực trung tâm sắc nét và chi tiết.
Khi màng này hình thành và co lại dần dần, nó có thể tạo ra những nếp nhăn hoặc biến dạng nhẹ ở võng mạc bên dưới. Điều này có thể dẫn đến các triệu chứng như nhìn mờ, đường thẳng bị méo mó (biến dạng thị giác) hoặc giảm độ rõ nét của thị giác, đặc biệt là khi đọc hoặc tập trung vào các chi tiết nhỏ.
Màng biểu mô võng mạc (ERM) thường phát triển chậm. Ban đầu bạn có thể không nhận thấy triệu chứng nào, đặc biệt nếu màng vẫn còn mỏng và ổn định.
Tuy nhiên, khi nó dày lên hoặc co thắt lại, nó có thể dần dần làm biến dạng thị lực trung tâm của bạn. Mặc dù màng biểu mô võng mạc thường không gây mất thị lực hoàn toàn, nhưng nó có thể khiến các công việc đòi hỏi thị giác chi tiết trở nên khó khăn hơn.
ERM ảnh hưởng đến thị lực trung tâm như thế nào?
ERM chủ yếu ảnh hưởng đến thị lực trung tâm hơn là thị lực ngoại biên. Thị lực ngoại biên của bạn thường vẫn bình thường vì điểm vàng chịu trách nhiệm cho các nhiệm vụ thị giác chi tiết.
Bạn có thể bắt đầu nhận thấy:
- Khó đọc chữ nhỏ
- Gặp khó khăn khi nhìn rõ các chi tiết nhỏ trên điện thoại hoặc máy tính.
- Khuôn mặt trông hơi mờ hoặc không rõ nét.
- Các đường kẻ có vẻ hơi cong hoặc bị biến dạng.
Những thay đổi này có thể diễn ra từ từ, đó là lý do tại sao nhiều người chỉ tìm kiếm sự giúp đỡ khi các triệu chứng bắt đầu ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày.
Thay đổi ERM nhẹ so với thay đổi ERM nặng
Nếu tình trạng ERM của bạn nhẹ, những thay đổi về thị lực có thể hầu như không đáng chú ý. Bạn có thể chỉ bị mờ nhẹ hoặc thỉnh thoảng bị méo hình. Trong những trường hợp này, bác sĩ chuyên khoa mắt có thể khuyên bạn nên theo dõi tình trạng của mình bằng cách khám mắt định kỳ.
Nếu tình trạng ERM của bạn trở nên nghiêm trọng hơn, màng này có thể kéo mạnh hơn vào võng mạc. Điều này có thể gây ra hiện tượng méo hình rõ rệt hơn, mờ mắt trầm trọng hơn và khó khăn trong các hoạt động thị giác như lái xe. Ở giai đoạn này, bác sĩ chuyên khoa có thể thảo luận với bạn về các lựa chọn điều trị.
Vì sao màng thượng võng mạc hình thành?
Đục thủy tinh thể là một trong những bệnh về mắt phổ biến nhất liên quan đến tuổi tác, ảnh hưởng đến người lớn tuổi và là nguyên nhân hàng đầu gây suy giảm thị lực trên toàn thế giới.
Đục thủy tinh thể là một yếu tố nguy cơ đáng kể nhưng thường bị đánh giá thấp, làm giảm an toàn khi lái xe vì nó phát triển dần dần. Nhiều người lái xe lớn tuổi có thể vô tình thích nghi với tình trạng thị lực suy giảm, không nhận ra rằng khả năng thị giác của họ không còn đáp ứng được yêu cầu lái xe an toàn.
Những thay đổi về dịch kính liên quan đến tuổi tác
Khi bạn già đi, chất dạng gel bên trong mắt, được gọi là dịch kính, bắt đầu co lại và tách ra khỏi võng mạc, một quá trình tự nhiên được gọi là bong dịch kính sau. Điều này đôi khi có thể kích hoạt sự phát triển mô sẹo trên bề mặt võng mạc.
Bạn có thể không cảm nhận được quá trình này vì nó thường không gây đau đớn, nhưng những thay đổi nhỏ về thị lực có thể phát triển dần dần trong nhiều tháng hoặc nhiều năm.
Màng tăng sinh võng mạc (ERM) sau chấn thương mắt hoặc các bệnh lý về võng mạc
Bạn cũng có thể bị ERM sau:
- Chấn thương mắt
- Phẫu thuật mắt trước đó
- Điều trị rách võng mạc hoặc bong võng mạc
- Bệnh võng mạc tiểu đường
- Tắc tĩnh mạch võng mạc
Những điều kiện này có thể kích hoạt các phản ứng chữa lành bên trong mắt, đôi khi dẫn đến hình thành mô sẹo.
Viêm nhiễm và các yếu tố ảnh hưởng đến sức khỏe mắt
Khi bạn già đi, chất dạng gel bên trong mắt, được gọi là dịch kính, bắt đầu co lại và tách ra khỏi võng mạc, một quá trình tự nhiên được gọi là bong dịch kính sau. Điều này đôi khi có thể kích hoạt sự phát triển mô sẹo trên bề mặt võng mạc.
Bạn có thể không cảm nhận được quá trình này vì nó thường không gây đau đớn, nhưng những thay đổi nhỏ về thị lực có thể phát triển dần dần trong nhiều tháng hoặc nhiều năm.
Khi nào cần điều trị ERM
Bạn nên cân nhắc điều trị màng thượng võng mạc khi các thay đổi về thị lực bắt đầu ảnh hưởng đến cuộc sống và công việc của bạn. Bạn không cần phải đợi đến khi các triệu chứng trở nên nghiêm trọng.
Méo hình ảnh hoặc nhìn mờ
ERM thường khiến các đường thẳng trông cong hoặc lượn sóng khi nhìn vào văn bản, màn hình, tòa nhà hoặc các bề mặt có hoa văn.
Hiện tượng méo hình này có thể khiến bạn khó đọc sách, sử dụng điện thoại hoặc tập trung vào các cạnh thẳng. Nếu tình trạng này kéo dài, việc khám mắt có thể giúp đánh giá những thay đổi ở võng mạc.
Giảm độ rõ nét khi thực hiện các nhiệm vụ đòi hỏi thị lực chi tiết.
ERM có thể làm giảm độ sắc nét của thị lực trung tâm, khiến việc đọc chữ nhỏ, nhận diện khuôn mặt hoặc thực hiện các công việc đòi hỏi sự tỉ mỉ như viết hoặc làm việc ở khoảng cách gần trở nên khó khăn hơn.
Bạn có thể thấy mình cần ánh sáng mạnh hơn hoặc nhiều thời gian hơn để tập trung vào các chi tiết nhỏ. Khi điều này xảy ra, bạn nên tham khảo ý kiến chuyên gia về mắt .
Thay đổi thị lực từ từ so với thay đổi thị lực đột ngột
Màng tăng sinh võng mạc (ERM) thường phát triển chậm. Tuy nhiên, nếu đột nhiên bị mất thị lực, lóe sáng hoặc số lượng chấm đen trôi nổi tăng nhanh thì cần phải đi khám mắt khẩn cấp, vì những triệu chứng này có thể là dấu hiệu của các bệnh lý võng mạc khác.
Bằng chứng chụp OCT về hiện tượng co kéo võng mạc
Nếu bạn đang gặp phải các triệu chứng ngày càng trầm trọng của ERM, bác sĩ chuyên khoa mắt có thể sử dụng phương pháp chụp cắt lớp quang học (OCT) để kiểm tra võng mạc của bạn. Các hình ảnh quét này giúp cho thấy liệu màng có đang kéo căng võng mạc và ảnh hưởng đến cấu trúc võng mạc hay không.
Nếu bạn nhận thấy hiện tượng méo mó thị lực kéo dài, hãy đặt lịch khám mắt tại Trung tâm Nhãn khoa và Đục thủy tinh thể Angel. Chuyên gia nhãn khoa của chúng tôi sẽ đánh giá võng mạc của bạn để xác định xem có cần điều trị hay theo dõi hay không.
ERM ảnh hưởng đến thị lực trung tâm như thế nào?
Nếu cần điều trị, bác sĩ chuyên khoa mắt có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ dịch kính, một thủ thuật được thực hiện bằng phương pháp nội soi.
Trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo những vết rạch rất nhỏ trên mắt để loại bỏ dịch kính và nhẹ nhàng bóc tách màng thượng võng mạc (“bóc tách màng thượng võng mạc”) khỏi võng mạc bằng các dụng cụ vi mô chuyên dụng. Vì phẫu thuật ít xâm lấn nên quá trình hồi phục thường nhanh hơn và bạn có thể về nhà ngay trong ngày.
Sau phẫu thuật, thị lực của bạn sẽ dần cải thiện trong vài tuần hoặc vài tháng. Tuy nhiên, quá trình phục hồi phụ thuộc vào thời gian màng nhầy tồn tại và mức độ biến dạng võng mạc trước khi điều trị.
Khi nào không cần điều trị?
Nếu tình trạng ERM của bạn ổn định và các triệu chứng nhẹ, bạn có thể không cần điều trị.
Triệu chứng nhẹ và ổn định
Nếu thị lực của bạn vẫn ổn định theo thời gian, bác sĩ chuyên khoa mắt có thể khuyên bạn nên theo dõi thay vì can thiệp ngay lập tức. Khám mắt định kỳ giúp đảm bảo tình trạng bệnh không trở nên trầm trọng hơn mà không được phát hiện.
Tác động tối thiểu đến thị giác
Nếu ERM không ảnh hưởng đến khả năng làm việc, lái xe hoặc thực hiện các hoạt động hàng ngày của bạn, việc theo dõi thường xuyên có thể là đủ. Nhiều người sống thoải mái với ERM nhẹ mà không cần phẫu thuật.
Tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa mắt tại Singapore
Màng thượng võng mạc ở mỗi người là khác nhau. Tại Trung tâm Nhãn khoa và Đục thủy tinh thể Angel ở Singapore, bác sĩ chuyên khoa mắt của chúng tôi, Tiến sĩ Allan Fong , sẽ kiểm tra võng mạc của bạn một cách cẩn thận để theo dõi bất kỳ thay đổi nào và giúp xác định xem cần điều trị hay chỉ cần theo dõi thường xuyên.
