Đối với các tài xế xe tải và giao hàng tại Singapore, các triệu chứng của bệnh đục thủy tinh thể rất dễ bị bỏ qua. Tuy nhiên, hậu quả của việc chần chừ quá lâu thì không hề nhẹ.
Tại Singapore, phẫu thuật đục thủy tinh thể là một trong những thủ thuật nhãn khoa được thực hiện phổ biến nhất. Đây cũng là một trong những ca phẫu thuật thường bị trì hoãn nhất. Đối với những tài xế đang đi làm, lý do khiến họ phải chờ đợi là điều ai cũng biết: ca làm việc cứ nối tiếp nhau, giấy phép lái xe vẫn chưa bị thu hồi, và sự thay đổi về thị lực diễn ra từ từ đến mức họ có thể tìm cớ để giải thích.
Henry, 58 tuổi, đã lái xe tải đi khắp Singapore suốt ba mươi năm. Ông có thể cảm nhận được trọng lượng của một chuyến hàng đầy tải chỉ bằng cảm giác, biết nên đi vào làn đường nào trên cao tốc trước giờ cao điểm buổi sáng, và cách đánh giá khoảng cách giữa xe và lề đường chính xác đến từng centimet. Tuy nhiên, điều ông không còn làm được nữa – dù đã hai năm qua ông vẫn cố tình không thừa nhận – chính là nhìn đường như trước đây.
Mỗi sáng, khi anh lùi xe ra khỏi bãi đỗ ở Tuas, ánh đèn pha của những chiếc xe ngược chiều bừng sáng thành những vầng hào quang rộng đến mức nuốt chửng cả vạch kẻ đường. Đèn hậu mờ nhạt thành những vệt đỏ loang lổ. Anh đã bắt đầu giảm tốc độ, từ chối những chuyến chạy đêm, và ngày càng cúi sát vào kính chắn gió. Vợ anh đã nhận ra. Sếp của anh cũng nhận ra. Henry cứ lặp đi lặp lại với họ một câu: chỉ là mệt thôi. Làm việc quá giờ. Tuổi tác ngày càng cao.
Anh ta không sai khi nói mình đã lớn tuổi. Nhưng sự mệt mỏi không phải là điều đang hiện lên trong đôi mắt anh ta.
Nguyên nhân gây ra đục thủy tinh thể là gì, và khi nào cần phẫu thuật đục thủy tinh thể tại Singapore?
Bệnh đục thủy tinh thể phát triển khi các protein trong thủy tinh thể bị phân hủy do tuổi tác, tiếp xúc với tia UV hoặc các bệnh lý như tiểu đường, dẫn đến tình trạng mờ dần. Điều này khiến ánh sáng đi vào bị tán xạ thay vì hội tụ lên võng mạc, gây ra hiện tượng nhìn mờ, chói mắt, xuất hiện quầng sáng và giảm độ tương phản. Phẫu thuật sẽ thay thế thủy tinh thể bị đục bằng một thấu kính nhân tạo trong suốt thông qua một thủ thuật ngoại trú ngắn gọn. (Ang et al., 2018; Viện Mắt Quốc gia, 2023)
Thấu kính bên trong mắt người vốn dĩ phải trong suốt. Theo thời gian, do các yếu tố như tuổi tác, tiếp xúc với tia UV, một số loại thuốc và các bệnh lý chuyển hóa như tiểu đường, các protein trong thấu kính bắt đầu bị thoái hóa và kết tụ lại với nhau. Hậu quả là thấu kính bị mờ đục, một tình trạng không thể khắc phục bằng kính mắt hay kính áp tròng.
“Điều tôi thường thấy ở những người đi làm,” bác sĩ Allan Fong, bác sĩ phẫu thuật đục thủy tinh thể tại Trung tâm Mắt và Đục thủy tinh thể Angel, cho biết, “là khi họ đến gặp tôi, bệnh đục thủy tinh thể đã tiến triển được hai hoặc ba năm. Họ đã dần dần thích nghi với tình trạng này. Họ không nhận ra mình đã mất đi bao nhiêu thị lực cho đến khi không thể phớt lờ được nữa.”
Đối với các tài xế, tác động này là rất lớn. Một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Ophthalmology cho thấy bệnh nhân bị đục thủy tinh thể gặp phải tình trạng suy giảm đáng kể khả năng nhận biết độ tương phản trong điều kiện ánh sáng yếu: đây chính là kỹ năng cần thiết để đọc các vạch kẻ đường, đánh giá khoảng cách và phản ứng với các phương tiện đang lao tới vào ban đêm. (Owsley et al., 2002) Đối với các tài xế chuyên nghiệp, vấn đề này không chỉ đơn thuần là sự thoải mái. Cơ quan Giao thông Vận tải Singapore (Land Transport Authority) quy định các tiêu chuẩn tối thiểu về thị lực đối với người có bằng lái xe chuyên nghiệp. Khi bệnh đục thủy tinh thể tiến triển đến mức không còn đáp ứng được các tiêu chuẩn đó, bằng lái xe sẽ có nguy cơ bị thu hồi. Phẫu thuật đục thủy tinh thể ở Singapore, được thực hiện trong ngày dưới gây tê tại chỗ, có thể phục hồi thị lực về mức yêu cầu. Sau phẫu thuật đục thủy tinh thể, bệnh nhân ở Singapore thường có thể lái xe trở lại trong vòng một đến hai tuần, tùy thuộc vào sự cho phép của bác sĩ chuyên khoa đục thủy tinh thể.
Bệnh đục thủy tinh thể ảnh hưởng như thế nào đến khả năng lái xe an toàn của người lái xe?
Bệnh đục thủy tinh thể làm giảm độ nhạy tương phản và làm tán xạ ánh sáng đi vào, gây ra hiện tượng hào quang và chói lóa xung quanh đèn pha và đèn đường. Tạp chí “Annual Review of Vision Science” năm 2022 đã xác nhận rằng độ nhạy tương phản là yếu tố dự báo hiệu quả hơn về khả năng lái xe ban đêm so với chỉ riêng thị lực. Nghiên cứu cho thấy 85,9% người bị đục thủy tinh thể ở cả hai mắt cho biết họ gặp khó khăn khi lái xe vào ban đêm. (Wood, 2022; Owsley et al., 2020)
Đối với Henry, vấn đề không chỉ đơn thuần là sự khó chịu. Tại Singapore, các tài xế xe thương mại phải đáp ứng các tiêu chuẩn về thị lực do Cảnh sát Giao thông và Cơ quan Giao thông Đất liền quy định. Giấy phép lái xe chuyên nghiệp không chỉ là một tờ giấy. Đó là nguồn sinh kế phụ thuộc vào việc đôi mắt của bạn có đáp ứng được tiêu chuẩn đo lường cụ thể hay không.
Một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Nhãn khoa Anh (British Journal of Ophthalmology) cho thấy phẫu thuật đục thủy tinh thể đã cải thiện đáng kể khả năng lái xe ở những bệnh nhân trước đây bị hạn chế do suy giảm thị lực, bao gồm thời gian phản ứng và khả năng phát hiện các nguy cơ trong điều kiện ánh sáng yếu. (Wood et al., 2009) Đối với những tài xế làm nghề lái xe, đây không phải là một phát hiện trừu tượng. Đó chính là sự khác biệt giữa việc giữ được công việc và mất việc.
Đó là những suy tính mà Henry thường làm mỗi sáng trên đường đến Tuas, dù anh ta sẽ không gọi nó như vậy. Anh ta chỉ đang cố gắng vượt qua ca làm việc mà thôi.
Những điều cần lưu ý
- Hào quang hoặc vòng tròn xuất hiện xung quanh đèn pha của xe đang lao tới, đặc biệt là vào ban đêm
- Khó nhìn rõ các biển báo giao thông từ xa
- Ánh sáng chói lóa từ mặt đường ướt hoặc ánh nắng chói chang khiến người ta cảm thấy choáng ngợp
- Cần giảm tốc độ hoặc tăng khoảng cách an toàn vì tình hình phía trước không rõ ràng
- Tránh lái xe vào ban đêm hoặc khi trời mưa mà không thể giải thích lý do
Ai là những người có nguy cơ cao nhất mắc bệnh đục thủy tinh thể ảnh hưởng đến công việc tại Singapore?
Bệnh đục thủy tinh thể thường gặp nhất ở người trưởng thành trên 50 tuổi, nhưng nguy cơ mắc bệnh tăng lên đáng kể ở những người bị tiểu đường, cận thị, tiếp xúc với tia UV và sử dụng steroid. Một nghiên cứu theo dõi nhóm đối tượng tại Singapore cho thấy bệnh tiểu đường có tỷ lệ nguy cơ (odds ratio) là 1,90 đối với việc phải phẫu thuật đục thủy tinh thể, với nguy cơ quy cho dân số là 17,6% trong cộng đồng người Singapore đa sắc tộc. (Tạp chí Nhãn khoa Anh, 2022; Nghiên cứu SEED Singapore)
Singapore nằm cách xích đạo chỉ một độ về phía bắc. Bức xạ tia cực tím ở đây rất mạnh quanh năm, và việc tiếp xúc trong nhiều năm – như lái xe tải với cửa sổ mở, làm việc ngoài trời mà không có biện pháp bảo vệ mắt đầy đủ – sẽ đẩy nhanh quá trình thoái hóa protein trong thủy tinh thể. Chính vì lý do này, các ca phẫu thuật đục thủy tinh thể do các bác sĩ nhãn khoa Singapore thực hiện lại đặc biệt cần thiết đối với những người lao động làm việc ngoài trời lâu năm. Tổ chức Y tế Thế giới ước tính rằng việc tiếp xúc với tia UV chiếm khoảng 20% các trường hợp đục thủy tinh thể trên toàn cầu. (WHO, 2023)
Bệnh tiểu đường là một yếu tố nguy cơ đáng kể khác, và Singapore là một trong những quốc gia có tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường cao nhất ở châu Á, với cứ ba người Singapore thì có một người có nguy cơ mắc bệnh này trong suốt cuộc đời. (Bộ Y tế Singapore, 2023) Bệnh nhân tiểu đường có nguy cơ mắc đục thủy tinh thể sớm cao hơn đáng kể, và tình trạng bệnh có thể tiến triển nhanh hơn một khi đã khởi phát.
Henry đã sống chung với bệnh tiểu đường type 2 được sáu năm. Bác sĩ gia đình của anh luôn nhắc đến tình trạng mắt của anh trong mỗi lần khám sức khỏe định kỳ. Anh chỉ gật đầu, nhưng không đi khám.
Những điều cần lưu ý
- Hào quang hoặc vòng tròn xuất hiện xung quanh đèn pha của xe đang lao tới, đặc biệt là vào ban đêm
- Khó nhìn rõ các biển báo giao thông từ xa
- Ánh sáng chói lóa từ mặt đường ướt hoặc ánh nắng chói chang khiến người ta cảm thấy choáng ngợp
- Cần giảm tốc độ hoặc tăng khoảng cách an toàn vì tình hình phía trước không rõ ràng
- Tránh lái xe vào ban đêm hoặc khi trời mưa mà không thể giải thích lý do
Điều gì sẽ xảy ra với giấy phép hành nghề của bạn nếu bạn trì hoãn việc điều trị đục thủy tinh thể?
Bệnh đục thủy tinh thể nếu không được điều trị sẽ tiến triển dần dần. Khi thủy tinh thể ngày càng dày lên, thị lực sẽ suy giảm cho đến khi không còn đáp ứng được các tiêu chuẩn về thị lực để được cấp giấy phép lái xe. Các trường hợp nặng, được gọi là đục thủy tinh thể giai đoạn muộn hoặc đục thủy tinh thể trắng, có thể làm thị lực suy giảm đến mức chỉ còn nhận biết được ánh sáng. Nghiên cứu Dịch tễ học về các bệnh về mắt tại Singapore (SEED Study) cho thấy hai phần ba người Singapore mắc bệnh đục thủy tinh thể ảnh hưởng đáng kể đến thị lực chưa được chẩn đoán, trong đó một nửa bị suy giảm thị lực ở cả hai mắt. (Soo Keat Khoo et al., 2017; Nghiên cứu SEED)
Có một quan niệm sai lầm phổ biến cho rằng đục thủy tinh thể phải “chín muồi” mới cần điều trị, rằng bệnh nhân nên chờ đến khi tình trạng bệnh trở nên nghiêm trọng mới cân nhắc phẫu thuật. Đây là cách nghĩ đã lỗi thời. Phẫu thuật đục thủy tinh thể hiện đại tại Singapore được thực hiện dưới dạng phẫu thuật trong ngày với gây tê tại chỗ, và kết quả sẽ tốt hơn đáng kể khi thủy tinh thể chưa bị cứng quá mức. Đục thủy tinh thể dày đặc, đã chín muồi cần nhiều năng lượng siêu âm hơn để loại bỏ, làm tăng nhẹ nguy cơ biến chứng. (Asbell et al., 2005)
Đối với các tài xế chuyên nghiệp, vấn đề thời gian lại có ý nghĩa theo một khía cạnh khác. Nếu thị lực suy giảm xuống dưới mức tiêu chuẩn bắt buộc để cấp giấy phép lái xe chuyên nghiệp trước khi tiến hành điều trị, có thể sẽ có một khoảng thời gian – dù chỉ là tạm thời – mà người lái xe không thể làm việc một cách hợp pháp. Bản thân ca phẫu thuật chỉ mất vài phút. Thời gian phục hồi để đạt tiêu chuẩn lái xe thường diễn ra trong vòng vài ngày đến vài tuần, tùy thuộc vào quá trình lành thương của từng cá nhân. Khoảng thời gian từ khi nhận ra vấn đề đến khi có hành động chính là lúc sinh kế bị đe dọa.
Cuối cùng thì Henry cũng hiểu ra điều đó. Chính vợ anh là người đã tìm được số điện thoại của một bác sĩ nhãn khoa. Chính vợ anh là người đã đặt lịch hẹn. Henry đi khám vì anh đã cạn kiệt lý do để từ chối.
Những điều cần lưu ý
- Hào quang hoặc vòng tròn xuất hiện xung quanh đèn pha của xe đang lao tới, đặc biệt là vào ban đêm
- Khó nhìn rõ các biển báo giao thông từ xa
- Ánh sáng chói lóa từ mặt đường ướt hoặc ánh nắng chói chang khiến người ta cảm thấy choáng ngợp
- Cần giảm tốc độ hoặc tăng khoảng cách an toàn vì tình hình phía trước không rõ ràng
- Tránh lái xe vào ban đêm hoặc khi trời mưa mà không thể giải thích lý do
Câu hỏi thường gặp: Những thắc mắc của bệnh nhân phẫu thuật đục thủy tinh thể tại Singapore
Sau khi phẫu thuật đục thủy tinh thể tại Singapore, tôi có thể tiếp tục lái xe được không?
Hầu hết bệnh nhân tại Singapore có thể trở lại lái xe trong vòng một đến hai tuần sau phẫu thuật đục thủy tinh thể, sau khi bác sĩ nhãn khoa xác nhận thị lực của họ đã đạt tiêu chuẩn quy định. Quá trình hồi phục có thể khác nhau tùy theo từng người, và bệnh nhân được khuyến cáo không nên lái xe cho đến khi nhận được sự cho phép. Các tài xế chuyên nghiệp nên trao đổi với bác sĩ phẫu thuật đục thủy tinh thể về các yêu cầu liên quan đến giấy phép lái xe nghề nghiệp trước khi tiến hành phẫu thuật.
Phải mất bao lâu để hồi phục sau phẫu thuật đục thủy tinh thể?
Phẫu thuật đục thủy tinh thể thường kéo dài khoảng 15 đến 30 phút cho mỗi mắt và được thực hiện dưới hình thức phẫu thuật trong ngày. Hầu hết bệnh nhân đều cảm nhận được sự cải thiện về thị lực trong vòng 24 đến 48 giờ. Quá trình hồi phục hoàn toàn, bao gồm cả việc trở lại làm các công việc đòi hỏi sức lực, thường mất từ một đến bốn tuần. Bác sĩ chuyên khoa đục thủy tinh thể của bạn tại Singapore sẽ đưa ra kế hoạch hồi phục phù hợp với nghề nghiệp và quá trình lành thương của từng bệnh nhân.
Bệnh đục thủy tinh thể có ảnh hưởng đến khả năng duy trì giấy phép lái xe của bạn tại Singapore không?
Đúng vậy. Giấy phép lái xe nghề nghiệp và thông thường tại Singapore đều yêu cầu đạt các tiêu chuẩn tối thiểu về thị lực. Bệnh đục thủy tinh thể ở giai đoạn nặng có thể làm giảm thị lực xuống dưới ngưỡng này, từ đó ảnh hưởng đến khả năng của người lái xe trong việc vượt qua bài kiểm tra thị lực. Phẫu thuật đục thủy tinh thể sớm, trước khi bệnh tiến triển nghiêm trọng, thường giúp bệnh nhân đáp ứng lại các yêu cầu cấp giấy phép sau khi hồi phục.Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng đục thủy tinh thể phải “chín” mới được điều trị, rằng bệnh nhân nên đợi cho đến khi tình trạng bệnh nặng mới nên cân nhắc phẫu thuật. Đây là suy nghĩ lỗi thời. Phẫu thuật đục thủy tinh thể hiện đại ở Singapore được thực hiện dưới dạng thủ thuật trong ngày với gây tê tại chỗ, và kết quả sẽ tốt hơn đáng kể khi thủy tinh thể chưa bị cứng quá mức. Đục thủy tinh thể dày đặc, đã chín muồi cần nhiều năng lượng siêu âm hơn để loại bỏ, làm tăng nhẹ nguy cơ biến chứng. (Asbell et al., 2005)
Đối với các tài xế chuyên nghiệp, vấn đề thời gian lại có ý nghĩa theo một khía cạnh khác. Nếu thị lực suy giảm xuống dưới mức tiêu chuẩn bắt buộc để cấp giấy phép lái xe chuyên nghiệp trước khi tiến hành điều trị, có thể sẽ có một khoảng thời gian – dù chỉ là tạm thời – mà người lái xe không thể làm việc một cách hợp pháp. Bản thân ca phẫu thuật chỉ mất vài phút. Thời gian phục hồi để đạt tiêu chuẩn lái xe thường diễn ra trong vòng vài ngày đến vài tuần, tùy thuộc vào quá trình lành thương của từng cá nhân. Khoảng thời gian từ khi nhận ra vấn đề đến khi có hành động chính là lúc sinh kế bị đe dọa.
Cuối cùng thì Henry cũng hiểu ra điều đó. Chính vợ anh là người đã tìm được số điện thoại của một bác sĩ nhãn khoa. Chính vợ anh là người đã đặt lịch hẹn. Henry đi khám vì anh đã cạn kiệt lý do để từ chối.
Khi nào bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa đục thủy tinh thể tại Singapore?
Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào sau đây, đừng chần chừ đến lần khám sức khỏe định kỳ tiếp theo. Hãy đặt lịch khám mắt toàn diện với bác sĩ chuyên khoa đục thủy tinh thể tại Singapore càng sớm càng tốt.
- Hào quang, chói mắt hoặc hiệu ứng tia sáng tỏa ra xung quanh các nguồn sáng, đặc biệt là khi lái xe vào ban đêm
- Mắt mờ hoặc nhìn không rõ, mà kính không còn khắc phục được
- Khó khăn ngày càng tăng khi thực hiện các nhiệm vụ đòi hỏi khả năng phán đoán thị giác tinh tế
- Màu sắc trông nhạt hơn, ngả vàng hơn hoặc kém rực rỡ hơn bình thường
- Thay đổi đơn thuốc thường xuyên, hơn một lần trong vòng 12 tháng
- Bạn có lo lắng về việc thị lực của mình có đáp ứng được tiêu chuẩn cần thiết cho công việc hoặc giấy phép của bạn hay không
Giới thiệu về Trung tâm Mắt Thiên Thần & Đục thủy tinh thể
Trung tâm Mắt Angel Eye & Cataract là một phòng khám nhãn khoa chuyên khoa tại Singapore, chuyên về chẩn đoán và phẫu thuật điều trị đục thủy tinh thể. Bác sĩ Allan Fong, chuyên gia về đục thủy tinh thể và bác sĩ nhãn khoa tại phòng khám, đã thực hiện phẫu thuật đục thủy tinh thể tại Singapore trong hơn 25 năm. Phòng khám cung cấp dịch vụ đánh giá toàn diện trước phẫu thuật, nhiều lựa chọn về thủy tinh thể nhân tạo, và chăm sóc sau phẫu thuật phù hợp với nhu cầu và lối sống của từng bệnh nhân, bao gồm cả các yêu cầu nghề nghiệp của tài xế và người lao động trưởng thành, những người mà thị lực đóng vai trò quan trọng đối với sinh kế của họ.
Các bệnh nhân đang cân nhắc phẫu thuật đục thủy tinh thể tại Singapore có thể đặt lịch hẹn tư vấn tại Angel Eye & Cataract Centre để trao đổi trực tiếp với Bác sĩ Fong về các triệu chứng, các lựa chọn về thủy tinh thể nhân tạo và thời gian hồi phục dự kiến.
Bạn đã sẵn sàng để biết mình đang ở vị trí nào chưa?
Nếu thị lực kém đang khiến bạn phải giảm tốc độ khi tham gia giao thông, làm việc hay ở bất kỳ đâu, bạn nên tìm hiểu nguyên nhân. Một cuộc khám mắt toàn diện chỉ mất chưa đầy một giờ và sẽ giúp bạn hiểu rõ tình trạng hiện tại cũng như các phương án điều trị phù hợp. Hãy liên hệ với Angel Eye & Cataract Centre ngay hôm nay để đặt lịch tư vấn. Bác sĩ Allan Fong sẽ kiểm tra thị lực của bạn, giải thích các phương án điều trị và tư vấn về bước tiếp theo phù hợp nhất. Đối với các tài xế và người lao động tại Singapore, phẫu thuật đục thủy tinh thể có thể là yếu tố quyết định giữa việc duy trì sinh kế và mất đi nguồn thu nhập.
