Khi chúng ta già đi, thị lực của chúng ta tự nhiên thay đổi, nhưng đối với một số người, những thay đổi này không chỉ dừng lại ở việc cần kính đọc sách hoặc ánh sáng tốt hơn. Ví dụ, với thoái hóa điểm vàng do tuổi tác (AMD) , các công việc hàng ngày trở nên khó khăn.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ tìm hiểu mọi thông tin bạn cần biết về AMD, tác động của nó đến chất lượng cuộc sống và cách điều trị.
Thoái hóa điểm vàng do tuổi tác là gì?
AMD ảnh hưởng đến điểm vàng, phần trung tâm của võng mạc tạo ra thị lực sắc nét. Bệnh về mắt không gây mù hoàn toàn, nhưng ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn bằng cách làm mờ hoặc bóp méo thị lực trung tâm, khiến bạn khó đọc, nhận dạng khuôn mặt hoặc thực hiện các hoạt động hàng ngày khác đòi hỏi thị lực rõ ràng.
AMD chủ yếu ảnh hưởng đến những người trên 50 tuổi , với các triệu chứng không xuất hiện cho đến khi mất thị lực đáng kể. Do đó, việc kiểm tra mắt thường xuyên là bắt buộc để phát hiện sớm và quản lý.
Các loại thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi tác
AMD xảy ra ở hai dạng chính: AMD khô và AMD ướt. Mặc dù cả hai loại đều ảnh hưởng đến điểm vàng, nhưng chúng khác nhau về tiến triển, mức độ nghiêm trọng và phương pháp điều trị.
AMD khô (AMD không tân mạch)
AMD khô chiếm khoảng 90% các trường hợp AMD ở Singapore. Bệnh này đặc trưng bởi các mảng nhỏ màu vàng tích tụ dưới điểm vàng, khiến điểm vàng mỏng đi và mất chức năng theo thời gian. AMD khô tiến triển chậm, dần dần mất thị lực trung tâm.
Ở giai đoạn đầu, người bệnh có thể không nhận thấy triệu chứng đáng kể, nhưng khi bệnh tiến triển, thị lực có thể ngày càng mờ hoặc méo mó.
AMD ướt (AMD tân mạch)
AMD ướt ít phổ biến hơn nhưng nghiêm trọng hơn. Bệnh này được đặc trưng bởi các mạch máu bất thường phát triển bên dưới điểm vàng, rò rỉ chất lỏng hoặc máu và gây mất thị lực nhanh chóng. Loại AMD này tiến triển nhanh và có thể dẫn đến suy giảm thị lực trung tâm đáng kể trong thời gian ngắn nếu không được điều trị.
Các triệu chứng của AMD ướt thường xuất hiện đột ngột và bao gồm biến dạng thị giác, điểm mù và mờ nhanh ở trung tâm thị lực. Cần được chăm sóc y tế ngay lập tức để ngăn ngừa tình trạng suy giảm thị lực thêm.
Các triệu chứng của bệnh thoái hóa điểm vàng do tuổi tác
AMD thường không gây đau và các triệu chứng có thể phát triển dần dần, đặc biệt là trong trường hợp AMD khô. Các dấu hiệu phổ biến của tình trạng này bao gồm:
- Tầm nhìn trung tâm bị mờ hoặc méo mó
- Khó khăn trong việc nhận diện khuôn mặt
- Những đốm đen hoặc trống rỗng ở trung tâm tầm nhìn
- Giảm độ sáng hoặc cường độ màu
- Các đường thẳng xuất hiện gợn sóng hoặc cong (một triệu chứng của AMD ướt)
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy lên lịch khám mắt càng sớm càng tốt. Can thiệp sớm có thể giúp bảo tồn thị lực.
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ gây thoái hóa điểm vàng do tuổi tác
- Tuổi tác – AMD thường gặp ở những người trên 50 tuổi.
- Di truyền – Tiền sử gia đình mắc AMD làm tăng khả năng mắc bệnh.
- Hút thuốc – Sử dụng thuốc lá làm tăng nguy cơ mắc AMD vì nó có thể làm hỏng các mạch máu của mắt.
- Béo phì – Thừa cân có thể làm tăng nguy cơ tiến triển của AMD.
- Huyết áp cao – Tổn thương do tăng huyết áp ảnh hưởng đến sức khỏe mạch máu mắt.
- Chế độ ăn uống – Chế độ ăn thiếu chất dinh dưỡng như chất chống oxy hóa và axit béo omega-3 có thể làm tăng nguy cơ.
- Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời trong thời gian dài – Tác hại của tia UV có thể đóng vai trò trong sự phát triển của AMD theo thời gian.
Thoái hóa điểm vàng do tuổi tác được chẩn đoán như thế nào?
AMD được chẩn đoán thông qua một cuộc kiểm tra mắt chi tiết bao gồm:
- Kiểm tra thị lực – Đo thị lực của bạn ở các khoảng cách khác nhau.
- Khám mắt giãn đồng tử – Kiểm tra điểm vàng để tìm dấu hiệu của AMD.
- Kiểm tra lưới Amsler – Xác định sự biến dạng trong thị lực, một triệu chứng chính của AMD. Các ô vuông hoặc đường lượn sóng bị thiếu trên bài kiểm tra tự theo dõi Amsler chỉ ra những thay đổi ở điểm vàng do rò rỉ chất lỏng và máu vào các lớp dưới võng mạc và trong võng mạc
- Chụp cắt lớp quang học (OCT) – Tạo ra hình ảnh cắt ngang chi tiết của võng mạc để phát hiện những bất thường.
- Chụp mạch huỳnh quang – Sử dụng thuốc nhuộm (fluorescein) để làm nổi bật dòng chảy và sự phát triển bất thường của mạch máu trong AMD ướt.
- Chụp ảnh đáy mắt màu – chụp ảnh màu và độ phân giải cực cao cho thấy mức độ AMD ở chế độ xem phẳng.
Khám mắt thường xuyên, đặc biệt là đối với những người có nguy cơ cao, rất cần thiết để phát hiện sớm và điều trị hiệu quả.
Các lựa chọn điều trị cho bệnh thoái hóa điểm vàng do tuổi tác
AMD không thể đảo ngược, nhưng các phương pháp điều trị có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh và trong một số trường hợp, cải thiện thị lực. Các phương pháp điều trị khác nhau tùy thuộc vào tình trạng bệnh là AMD khô hay ướt.
Tiêm thuốc chống VEGF cho bệnh AMD ướt
Tiêm yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (anti-VEGF) là phương pháp điều trị hiệu quả nhất đối với AMD ướt. Các mũi tiêm này giúp ngăn ngừa sự phát triển và rò rỉ mạch máu bất thường, làm chậm quá trình mất thị lực và trong một số trường hợp, cải thiện thị lực. Thuốc chống VEDF bao gồm Vabysmo, Lucentis, Eylea 2mg, Eyela 8mg và Avastin. Phương pháp điều trị thường đòi hỏi phải tiêm thường xuyên để duy trì kết quả.
Liệu pháp quang động
Liệu pháp quang động (PDT) là phương pháp điều trị AMD ướt. Một loại thuốc nhạy sáng được tiêm vào mạch máu, sau đó được kích hoạt bằng ánh sáng laser để nhắm mục tiêu và phá hủy các mạch máu bất thường. PDT thường được sử dụng kết hợp với tiêm thuốc kháng VEGF để có kết quả tốt hơn. Thuốc kháng VEGF tạo thành cơ sở điều trị và PDT tinh chỉnh nó trong một số trường hợp được chọn nhưng không phải tất cả các trường hợp AMD ướt.
Chúng tôi sử dụng PDT cho các polyp mà dịch dưới võng mạc không được giải quyết bằng thuốc kháng VEGF. Một phân nhóm của AMD (PCV, Bệnh mạch máu dạng polyp) có polyp.
Bệnh mạch máu màng mạch dạng polyp (PCV) là một phân nhóm của thoái hóa điểm vàng do tuổi tác (AMD) ướt. Bệnh này đặc trưng bởi sự phát triển của các mạch máu bất thường trong võng mạc có thể rò rỉ chất lỏng hoặc máu, có khả năng gây mất thị lực. PCV khác với các phân nhóm khác của AMD ướt, chẳng hạn như tân mạch màng mạch (CNV) và có thể có các đặc điểm lâm sàng, tiền sử tự nhiên và phản ứng điều trị khác nhau
PDT còn có thể điều trị những gì nữa? Chúng tôi cũng có thể sử dụng PDT bán lưu lượng cho các rò rỉ CSR dưới điểm vàng khi SRF không tự khỏi sau khoảng 6 tháng. Nhưng CSR (bệnh võng mạc trung tâm thanh dịch) là một bệnh khác với AMD.
Điều này nhằm làm rõ tính hữu ích của PDT trong cả CSR và AMD.
Thực phẩm bổ sung dinh dưỡng được khuyến nghị cho AMD
Đối với những người bị AMD, các chất bổ sung dinh dưỡng có thể chống lại sự tiến triển của bệnh. Công thức AREDS 2 chứa sự kết hợp cụ thể của các liều lượng Lutein, Zeaxanthin, Kẽm, Đồng, Vitamin C và Vitamin E được xác định, có thể làm chậm quá trình mất thị lực nghiêm trọng ở một số bệnh nhân. Điều này được chứng minh qua một thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên quan trọng (AREDS 2).
Phẫu thuật laser cho AMD ướt
Đối với một số bệnh nhân, phẫu thuật laser có thể được khuyến nghị để điều trị AMD ướt bằng cách bịt kín các mạch máu bất thường và ngăn ngừa rò rỉ thêm, giảm tổn thương võng mạc. Quy trình này có thể làm chậm tiến triển của bệnh trong những trường hợp cụ thể mà tiêm thuốc chống VEGF không đủ hoặc không phù hợp.
Thoái hóa điểm vàng do tuổi tác ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống như thế nào
AMD có thể ảnh hưởng sâu sắc đến cuộc sống hàng ngày, khiến việc thực hiện các nhiệm vụ đòi hỏi thị lực sắc nét trở nên khó khăn. Nhiều người cảm thấy thất vọng, lo lắng và thậm chí là trầm cảm khi thị lực của họ suy giảm.
Việc điều chỉnh tình trạng mất thị lực thường đòi hỏi phải thay đổi lối sống, các thiết bị hỗ trợ và sự hỗ trợ từ gia đình và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Đối với những người bị AMD nghiêm trọng, các thiết bị hỗ trợ thị lực kém như kính lúp, đèn sáng hơn và công nghệ thích ứng có thể giúp duy trì sự độc lập. Các chương trình phục hồi chức năng cũng có sẵn để giúp bệnh nhân phát triển các chiến lược mới để điều hướng môi trường của họ.
Mặc dù AMD đặt ra những thách thức đáng kể, nhưng với sự hỗ trợ phù hợp và các công cụ thích ứng, nhiều người trong số họ vẫn tiếp tục có cuộc sống độc lập và viên mãn.
Nhận điều trị AMD tại Trung tâm Mắt và Đục thủy tinh thể Angel
Phát hiện sớm AMD là rất quan trọng để bảo vệ thị lực. Vì các triệu chứng có thể không xuất hiện cho đến khi bệnh tiến triển đáng kể, nên việc khám mắt định kỳ là điều cần thiết, đặc biệt là đối với những người trên 50 tuổi hoặc những người có yếu tố nguy cơ. Phát hiện sớm AMD cho phép can thiệp kịp thời, làm chậm quá trình tiến triển và giảm nguy cơ mất thị lực nghiêm trọng.
Nếu bạn hoặc người thân đang gặp phải những thay đổi về thị lực, Angel Eye & Cataract Centre cung cấp các dịch vụ khám mắt và điều trị toàn diện cho AMD. Chúng tôi tận tâm bảo vệ thị lực của bạn và giúp bạn duy trì chất lượng cuộc sống.
Hãy đặt lịch hẹn với chúng tôi và bắt đầu bảo vệ sức khỏe đôi mắt của bạn.
