Bagi anak laki-laki atau perempuan yang sudah menyadarinya, tetapi tidak tahu bagaimana cara mengatakannya.
Kamu menyadari sesuatu. Dia belum mengucapkan sepatah kata pun. Semakin lama ini berlanjut, semakin sulit untuk membicarakannya.
Ibumu kini memegang menu dengan tangan terulur. Dia salah mengira botol kecap sebagai botol cuka yang ada di atas meja. Dia menyipitkan mata saat menatap televisi dan berkata layarnya sudah pudar. Ketika kamu bertanya apakah matanya baik-baik saja, dia mengibaskan tangannya: "Nggak usah lah, udah tua aja." Dan karena dia mengatakannya dengan begitu yakin, serta karena membantahnya terasa seperti perdebatan yang tak yakin akan kamu menangkan, kamu pun membiarkannya begitu saja.
Lagi.
Sarah sudah mengabaikannya selama hampir dua tahun. Lalu, ibunya yang berusia 72 tahun salah mengira ketinggian trotoar di luar sebuah pusat jajanan di Bedok dan terjatuh. Tidak ada tulang yang patah. Namun, saat berdiri di ruang tunggu unit gawat darurat malam itu, Sarah akhirnya mengucapkan kata yang selama berbulan-bulan ia hindari: katarak. "Ibu, kurasa Ibu perlu memeriksakan mata Ibu."
Ibunya bilang dia terlalu berlebihan.
Dia tidak.
Inilah yang perlu dipahami oleh setiap anak dewasa yang menyaksikan hal ini terjadi, serta apa yang harus dilakukan untuk mengatasinya.
“Keluarga sering kali yang pertama menyadarinya,” kata Dr Allan Fong, spesialis katarak di Angel Eye & Cataract Centre di Singapura. “Banyak pasien telah beradaptasi begitu lama sehingga mereka benar-benar meyakini bahwa penglihatan mereka normal atau masih bisa diterima. Akhirnya, mereka akan berhenti melakukan aktivitas-aktivitas seperti melukis, menggambar, membaca, dan menonton televisi karena penglihatan mereka tidak cukup baik. Mereka memang masih memiliki sisa usia, tetapi kualitas hidup mereka di masa tua telah hilang hingga ada yang mendorong mereka untuk bertindak atau terjadi kecelakaan yang membuat mereka tersadar akan kenyataan. Dan pengobatan sebenarnya dimulai dengan pemeriksaan untuk memastikan bahwa mereka memang menderita katarak,”
Inilah kenyataan klinis di balik sikap keras kepala yang membuat begitu banyak anak dewasa di Singapura merasa frustrasi. Hal itu biasanya bukanlah bentuk perlawanan. Melainkan ketidaktahuan yang tulus, yang diperparah oleh rasa tidak nyaman secara budaya untuk mengakui kelemahan.
Apa Saja Tanda-Tanda Awal Katarak pada Orang Tua Lansia?
Katarak berkembang secara bertahap, dan itulah sebabnya kondisi ini sering kali tidak disadari oleh penderitanya. Tanda-tanda awal meliputi kesulitan yang semakin meningkat dalam kondisi cahaya redup, menjauhkan bahan bacaan, sering mengeluh bahwa pencahayaan terlalu redup, kesulitan mengenali wajah dari jarak jauh, dan meminta orang lain untuk membacakan menu atau label. Sebuah studi JAMA Ophthalmology tahun 2025 menemukan bahwa 41% kasus katarak pada lansia di Singapura tidak terdeteksi. (Yee et al., 2025; Studi SEED Singapura)
Alasan mengapa ibu Anda tidak menyadari apa yang Anda sadari bersifat neurologis, bukan karena keras kepala. Otak beradaptasi terhadap perubahan penglihatan yang bertahap sama seperti cara ia beradaptasi terhadap perubahan suara latar yang bertahap, yaitu secara perlahan, tanpa ada momen yang jelas sebelum dan sesudahnya. Penelitian membuktikan bahwa pasien sering kali beradaptasi dengan gangguan penglihatan mereka dan tidak menyadari penurunan fungsi penglihatan tersebut. (Singapore Epidemiology of Eye Diseases Study, 2017)
“Keluarga sering kali yang pertama menyadarinya,” kata Dr Allan Fong, spesialis katarak di Angel Eye & Cataract Centre di Singapura. “Banyak pasien telah beradaptasi begitu lama sehingga mereka benar-benar meyakini bahwa penglihatan mereka normal atau masih bisa diterima. Akhirnya, mereka akan berhenti melakukan aktivitas-aktivitas seperti melukis, menggambar, membaca, dan menonton televisi karena penglihatan mereka tidak cukup baik. Mereka memang masih memiliki sisa usia, tetapi kualitas hidup mereka di masa tua telah hilang hingga ada yang mendorong mereka untuk bertindak atau terjadi kecelakaan yang membuat mereka tersadar akan kenyataan. Dan pengobatan sebenarnya dimulai dengan pemeriksaan untuk memastikan bahwa mereka memang menderita katarak,”
Inilah kenyataan klinis di balik sikap keras kepala yang membuat begitu banyak anak dewasa di Singapura merasa frustrasi. Hal itu biasanya bukanlah bentuk perlawanan. Melainkan ketidaktahuan yang tulus, yang diperparah oleh rasa tidak nyaman secara budaya untuk mengakui kelemahan.
Bagaimana Anda Tahu Jika Gangguan Penglihatan Orang Tua Anda Disebabkan oleh Katarak, Bukan Penyakit Lain?
Katarak menimbulkan gejala-gejala khas yang mudah dikenali: penglihatan yang menurun baik di bawah sinar matahari yang terang maupun dalam kondisi cahaya redup, perubahan warna yang tampak kekuningan atau kecokelatan, lingkaran cahaya di sekitar sumber cahaya pada malam hari, serta kabut pada penglihatan yang tidak dapat diperbaiki dengan kacamata. Berbeda dengan degenerasi makula yang memengaruhi penglihatan sentral, katarak memengaruhi kejernihan penglihatan secara keseluruhan. Diagnosis yang tepat memerlukan pemeriksaan mata dengan pelebaran pupil oleh spesialis katarak. (Frontiers in Medicine, 2023; National Eye Institute, 2023)
Ada beberapa tanda praktis yang dapat Anda amati di rumah, yang tidak hanya sebatas “penglihatannya tampak memburuk.” Pola khas katarak berbeda dari kondisi mata lain yang berkaitan dengan usia. Perhatikanlah perubahan yang memengaruhi seluruh bidang penglihatan, bukan hanya bagian tengahnya, serta memburuk secara bertahap selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun, bukan muncul secara tiba-tiba.
Anda mungkin menyadari bahwa dia sudah tidak lagi membaca koran dan mengaku lebih suka menonton televisi, tetapi dia juga duduk lebih dekat ke layar. Dia mungkin kesulitan mengenali wajah orang lain kecuali jika orang tersebut berada sangat dekat. Dia mungkin berhenti mengemudi di malam hari tanpa menjelaskan alasannya, atau mulai menghindari acara sosial di mana dia harus membaca menu, papan petunjuk, atau lencana nama.
Kejadian terjatuh di tepi trotoar Bedok yang membuat ibu Sarah harus dirawat di rumah sakit merupakan kisah yang umum terjadi di Singapura. Sebuah tinjauan ilmiah yang diterbitkan dalam jurnal *Frontiers in Medicine* pada tahun 2023 menemukan bahwa katarak pada lansia memiliki hubungan independen dengan risiko terjatuh, kondisi rapuh, depresi, dan gangguan kognitif. Kondisi-kondisi ini saling terkait dan akan semakin memburuk jika gangguan penglihatan yang tidak ditangani dibiarkan terus berlanjut. (Frontiers in Medicine, 2023)
Hal-hal yang perlu diperhatikan
- Memegang menu, ponsel, atau buku dengan tangan terulur atau meminta orang lain untuk membacakannya
- Keluhan bahwa rumah terasa gelap meskipun pencahayaan tidak berubah
- Kesulitan mengenali wajah-wajah yang dikenal sampai jaraknya sangat dekat
- Perubahan dalam menonton televisi: duduk lebih dekat, menaikkan volume untuk mengimbanginya
- Penurunan aktivitas yang tidak dapat dijelaskan: mengemudi di malam hari, membaca, memasak, pergi keluar sendirian
- Kejadian terjatuh atau hampir terjatuh yang melibatkan trotoar, anak tangga, atau rintangan rendah di lingkungan yang sudah dikenal
Bagaimana Cara Membahas Topik Ini dengan Orang Tua yang Tidak Mau Mendengarnya?
Pasien lanjut usia di Singapura sering enggan membicarakan penurunan penglihatan karena takut menjadi beban, adanya keraguan budaya untuk membebani keluarga, atau kurangnya kesadaran yang sesungguhnya mengenai seberapa besar perubahan yang terjadi pada penglihatan mereka. Penelitian mengenai dinamika pengasuhan di Singapura menegaskan bahwa faktor-faktor budaya dan perilaku memengaruhi cara masalah kesehatan diangkat dan diterima di dalam keluarga. Pendekatan yang paling efektif adalah dengan mengaitkan pembicaraan tersebut pada suatu kejadian spesifik yang diamati, bukan pada kekhawatiran yang bersifat umum. (Singapore Medical Journal, 2022)
Hindari membuka pembicaraan dengan kalimat, “Saya khawatir dengan kondisi mata Anda.” Hal itu akan menempatkan Anda sebagai pihak yang berkuasa dan dia sebagai sumber masalah, sebuah dinamika yang kemungkinan besar akan memicu penolakan langsung, terutama pada orang tua Singapura yang lebih tua yang sangat mementingkan menjaga harga diri dan kemandirian yang kuat. Selama puluhan tahun, dia telah menjadi sosok dalam keluarga yang mengurus segala hal. Mendengar bahwa penglihatannya sudah tidak baik lagi terasa bagaikan kehilangan sesuatu yang tak bisa dikembalikan.
Sebaliknya, mulailah dari apa yang telah Anda amati. “Ibu, aku perhatikan Ibu kesulitan membaca label pada botol kecap ikan minggu lalu. Apakah hal itu semakin sering terjadi?” Atau: “Aku lihat Ibu melambat saat berada di tepi jalan di luar pasar. Apakah pencahayaan di sana mengganggu Ibu?” Anda hanya menceritakan apa yang Anda lihat, bukan mendiagnosis apa yang salah. Percakapan selanjutnya biarkan dia yang memimpin.
Hal ini juga membantu menormalisasi situasi tersebut. Katarak menyerang sebagian besar warga Singapura yang berusia di atas 60 tahun. Kondisi ini bukanlah tanda kegagalan dalam menjaga kesehatan atau merawat diri. Katarak sama umum seperti kebutuhan akan kacamata baca, dan sama-sama dapat diobati. Dengan memandang operasi katarak di Singapura sebagai prosedur rawat jalan rutin berisiko rendah yang memakan waktu kurang dari tiga puluh menit dan dilakukan dengan anestesi lokal disertai sedasi, hal ini dapat menghilangkan sebagian besar rasa takut yang menghambat pasien untuk mengambil tindakan.
Hal-hal yang perlu diperhatikan
- Dia salah mengenali benda atau orang yang sebelumnya dapat dikenali dengan mudah
- Dia mengelak atau meremehkan saat kamu menyinggung soal penglihatannya
- Dia telah mengurangi aktivitasnya tanpa memberikan alasan yang jelas
- Dia menjadi frustrasi atau mudah marah dalam situasi yang membutuhkan penglihatan yang tajam
- Dia telah meminta bantuan untuk tugas-tugas yang selama ini selalu dia lakukan sendiri
Apa saja risiko jika katarak pada orang tua lanjut usia tidak diobati?
Katarak yang tidak diobati pada lansia memiliki dampak yang melampaui masalah penglihatan. Sebuah studi yang diterbitkan dalam JAMA Internal Medicine pada tahun 2022 menemukan bahwa lansia yang menjalani operasi katarak menunjukkan risiko lebih rendah untuk mengalami demensia di kemudian hari. Sebuah tinjauan yang diterbitkan dalam Frontiers in Medicine pada tahun 2023 mengaitkan katarak yang tidak diobati dengan peningkatan tingkat depresi, risiko terjatuh, dan penarikan diri dari kehidupan sosial pada pasien lansia. Bagi warga Singapura lanjut usia yang menderita katarak, pengobatan dini dikaitkan dengan peningkatan kualitas hidup yang signifikan. (Lee dkk., 2022; Frontiers in Medicine, 2023)
Alasan untuk bertindak lebih cepat daripada menunda-nunda jauh melampaui sekadar perbaikan penglihatan. Dampak sosial dan kognitif dari gangguan penglihatan yang tidak ditangani terus bertambah secara perlahan. Seorang orang tua lanjut usia yang berhenti pergi ke pasar, berhenti membaca, berhenti ikut makan bersama keluarga di pusat jajanan, dan berhenti berinteraksi dengan cucu-cucunya karena tidak dapat melihat mereka dengan jelas, bukan hanya mengalami gangguan penglihatan. Ia mengalami penarikan diri yang semakin parah dari aktivitas-aktivitas yang menjaga keterlibatan kognitif dan ikatan emosional.
Di ruang konsultasi bersama Dr. Allan Fong, ibu Sarah benar-benar bisa melihat katarak (lensa yang berwarna kekuningan atau keputihan) yang ditampilkan di layar menatapnya, dan ia pun berkata, “Wah, saya tidak pernah menyangka kataraknya begitu pekat.” Dia bahkan bisa melihat bahwa katarak di satu mata lebih parah daripada mata lainnya, yaitu mata dengan penglihatan yang lebih buruk memiliki kepadatan katarak yang lebih tinggi dan hal itu sangat jelas terlihat di layar lebar. Dia sendiri yakin bahwa sesuatu harus dilakukan setelah melihat tampilan katarak yang diperbesar, dan berdiskusi dengan Dr Fong yang menjelaskannya dalam istilah medis dan bahasa awam yang dapat dia pahami.
Pada awalnya, katarak pada beberapa pasien mungkin belum terlalu parah saat diperiksa. Namun, melalui kunjungan tindak lanjut dan perbandingan warna serta kepadatan katarak pada layar yang ditampilkan kepada pasien oleh Dr. Fong, serta perbandingan antara foto awal katarak dan foto pada kunjungan tindak lanjut berikutnya, menjadi jelas bahwa kondisi tersebut semakin memburuk. Hal ini selalu dikonfirmasi oleh penurunan ketajaman penglihatan dan gejala yang tercatat dalam riwayat medis, serta pemeriksaan komprehensif juga akan menyingkirkan kemungkinan kondisi mata lain yang dapat memperparah kaburnya penglihatan.
Ibu Sarah, setelah kataraknya didiagnosis dan diobati, menggambarkan pengalamannya itu seperti membersihkan jendela. Dunia, katanya, tampak lebih cerah daripada yang ia ingat. Rincian spesifik mengenai pemulihannya adalah rahasia pribadinya. Namun, pola umum yang diamati Dr. Allan Fong di kliniknya konsisten: pasien dan keluarga mereka sering kali menggambarkan pemulihan keterlibatan sosial bersamaan dengan pemulihan penglihatan.
Bagi keluarga di Singapura yang menghadapi masalah katarak, keputusan yang diambil jarang berkaitan dengan apakah operasi diperlukan. Keputusan tersebut hampir selalu berkaitan dengan kapan waktu yang tepat untuk membicarakan hal tersebut agar operasi dapat dilakukan.
Hal-hal yang perlu diperhatikan
- Tanda-tanda meningkatnya kecenderungan untuk menarik diri dari lingkungan sosial: semakin jarang keluar rumah, semakin sedikit berbicara, dan berkurangnya minat terhadap berbagai kegiatan
- Perubahan suasana hati: mudah marah, kurang energi, atau sikap pasif yang tidak seperti biasanya
- Kejadian terjatuh atau hampir terjatuh di lingkungan yang sudah dikenal, merupakan indikator klinis yang kuat dari gangguan penglihatan yang belum ditangani
- Seorang orang tua lanjut usia yang baru-baru ini berhenti mengemudi, memasak, atau pergi keluar sendirian
- Apakah ada saran dari dokter umum atau tenaga kesehatan lainnya mengenai perlunya pemeriksaan mata?
- Seiring dengan semakin cepatnya proses penuaan dalam masyarakat, orang tua yang menderita demensia atau mengalami penurunan kemampuan kognitif biasanya tidak akan mengeluh atau memberikan umpan balik; oleh karena itu, sebaiknya ambang batas untuk membawa orang terkasih Anda menjalani pemeriksaan mata diperlonggar guna memastikan apakah ada masalah mata, termasuk katarak.
Pertanyaan yang Sering Diajukan: Pertanyaan yang Paling Sering Diajukan oleh Orang Dewasa dan Anak-Anak di Singapura Mengenai Katarak
Bagaimana cara mengetahui apakah orang tua saya yang sudah lanjut usia menderita katarak di Singapura?
Tanda-tanda yang paling jelas adalah penglihatan kabur yang semakin parah dan tidak dapat diperbaiki dengan kacamata, munculnya lingkaran cahaya di sekitar sumber cahaya pada malam hari, kesulitan melihat baik dalam kondisi cahaya terang maupun redup, serta keluhan bahwa warna-warna tampak pudar atau kekuningan. Untuk mendapatkan diagnosis yang pasti, diperlukan pemeriksaan mata dengan pelebaran pupil oleh spesialis katarak di Singapura, yang memakan waktu kurang dari satu jam dan tidak menimbulkan rasa sakit. Jika Anda memperhatikan adanya perubahan dalam cara orang tua Anda melakukan aktivitas sehari-hari, pemeriksaan mata adalah langkah tepat yang harus diambil selanjutnya.
Apakah operasi katarak terasa sakit bagi pasien? Orang tua saya sangat takut.
Operasi katarak di Singapura dilakukan oleh Dr. Allan Fong sebagai prosedur rawat jalan dengan anestesi lokal disertai sedasi intravena yang diberikan oleh dokter spesialis anestesi berpengalaman yang dipilih oleh Dr. Allan Fong, yang akan berada di tempat untuk memantau dan memastikan pasien aman dan nyaman. Pasien umumnya tidak memerlukan anestesi umum; namun, dengan kombinasi anestesi lokal dan sedasi intravena, operasi akan dilakukan dengan aman dan nyaman. Mohon yakinkan orang tua Anda. Tim kami juga akan mengulangi hal ini kepada orang tua Anda dan akan meyakinkannya lebih lanjut.
Karena ini adalah prosedur rawat jalan, orang tua Anda dapat pulang sekitar 2 jam setelah operasi, begitu efek obat penenang hilang dan semua parameter vital yang diukur sudah stabil. Mereka tidak perlu menginap di rumah sakit. Banyak lansia yang merasa takut menginap di rumah sakit. Ini adalah hal lain yang dapat Anda sampaikan untuk menenangkan orang tua Anda.
Apa yang terjadi jika katarak pada lansia tidak diobati?
Katarak yang tidak diobati akan terus memburuk dan tidak akan membaik dengan sendirinya. Pada kasus yang sudah parah, lensa mata dapat mengeras secara signifikan, sehingga membuat prosedur operasi menjadi lebih rumit. Sebuah penelitian yang diterbitkan dalam JAMA Internal Medicine pada tahun 2022 menemukan bahwa lansia yang menjalani operasi katarak menunjukkan risiko demensia yang secara signifikan lebih rendah dibandingkan dengan mereka yang tidak menjalani operasi. Kejadian terjatuh, depresi, dan penarikan diri dari lingkungan sosial juga secara independen terkait dengan gangguan penglihatan yang tidak diobati pada lansia.
Kapan Sebaiknya Anda Membuat Janji Pemeriksaan Mata untuk Orang Tua Anda?
Jangan tunggu sampai terjatuh, hampir mengalami kecelakaan, atau dirujuk oleh dokter umum. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut, segera lakukan pemeriksaan mata secara menyeluruh.
- Setiap kaburnya penglihatan yang semakin parah yang tidak dapat diperbaiki secara memadai oleh kacamata yang sekarang ia pakai
- Keluhan mengenai silau, lingkaran cahaya, atau kesulitan melihat di malam hari
- Terpeleset atau tersandung di lingkungan yang sudah dikenalnya, di mana seharusnya dia sudah hafal medannya
- Terlihat adanya kesulitan dalam mengerjakan tugas-tugas yang sebelumnya dapat ia selesaikan dengan percaya diri
- Komentar dari dokter umum, ahli kacamata, atau pemeriksaan kesehatan yang menyebutkan mata
- Setiap perubahan yang dijelaskan dalam artikel ini yang belum diakui olehnya
Tentang Angel Eye & Cataract Centre
Angel Eye & Cataract Centre adalah klinik mata spesialis di Singapura yang berfokus secara khusus pada diagnosis dan operasi katarak. Dr. Allan Fong memiliki pengalaman lebih dari 25 tahun dalam bidang operasi katarak dan melayani pasien dari berbagai usia serta kondisi, termasuk pasien lanjut usia yang memerlukan waktu dan perhatian ekstra selama proses konsultasi. Klinik ini menyediakan penilaian praoperasi yang komprehensif, beragam pilihan lensa intraokular, serta perawatan lanjutan pascaoperasi.
Bagi anak-anak dewasa yang membantu orang tua lanjut usia mereka menjalani proses ini, tim di Angel Eye & Cataract Centre memiliki pengalaman dalam bekerja sama dengan pasien dan keluarga untuk menjawab pertanyaan, menanggapi kekhawatiran, serta menyusun rencana perawatan yang sesuai bagi seluruh keluarga.
Ibumu tidak akan menelepon sendiri. Itulah sebabnya kamu membaca ini
Hubungi Angel Eye & Cataract Centre untuk menjadwalkan konsultasi bagi orang tua Anda. Dr. Allan Fong dan timnya akan melakukan pemeriksaan menyeluruh dan mendiskusikan hasilnya bersama Anda berdua. Bagi keluarga di Singapura yang menghadapi situasi ini, janji temu itu sendiri sering kali menjadi titik balik, karena begitu ibu Anda berada di ruang pemeriksaan dan pemeriksaan selesai, keputusan biasanya sudah jelas dengan sendirinya.
Referensi Medis
- Yee, H., dkk. (2025). Prevalensi, Faktor Penentu Risiko, dan Beban Penyakit Mata Terkait Usia yang Belum Terdiagnosis pada Lansia Asia. JAMA Ophthalmology. DOI: 10.1001/jamaophthalmol.2025.4623
- Soo Keat Khoo, J., dkk. (2017). Prevalensi, Faktor Risiko, dan Dampak Katarak yang Berdampak Signifikan pada Penglihatan dan Belum Terdiagnosis: Studi Epidemiologi Penyakit Mata Singapura. PLOS One. PMC: 5271362
- Rosso, A., dkk. (2023). Melampaui Penglihatan: Katarak dan Kondisi Kesehatan pada Usia Lanjut, Sebuah Tinjauan Naratif. Frontiers in Medicine, 10. DOI: 10.3389/fmed.2023.1110383
- Lee, C.S., dkk. (2022). Hubungan antara operasi pengangkatan katarak dan perkembangan demensia. JAMA Internal Medicine, 182(12), 1349-1356. DOI: 10.1001/jamainternmed.2022.4989
- Lim, J., dkk. (2022). Beban pengasuh serta prevalensinya, skala pengukuran, faktor prediktif, dan dampaknya di Singapura. Singapore Medical Journal, 63(10), 593-603. DOI: 10.11622/smedj.2021033
- Goh, V.H.H., dkk. (2022). Klasifikasi jenis-jenis gangguan penglihatan berdasarkan fungsi untuk mendukung rujukan ke layanan rehabilitasi penglihatan bagi lansia di Singapura. PMC: 9580095
- Rumah Sakit Universitas Nasional Singapura. (2022). Hasil perawatan kami: Operasi katarak. nuh.com.sg
- Institut Mata Nasional. (2023). Katarak. nei.nih.gov
- Kementerian Kesehatan Singapura. (2023). Survei Kesehatan Penduduk Nasional 2022. moh.gov.sg
- Organisasi Kesehatan Dunia. (2023). Kebutaan dan gangguan penglihatan. who.int
